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病案室2024年工作總結(jié)篇1
上半年,我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,加強(qiáng)科室管理,增強(qiáng)與各臨床及職能部的溝通協(xié)作,全面履行職責(zé),較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù),現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)科上半年工作完成情況總結(jié)如下:
一、重點(diǎn)工作完成情況
(一)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作
1、正確、及時(shí)完成各類(lèi)指令性報(bào)表,醫(yī)院每月完成區(qū)級(jí)、院內(nèi)報(bào)表10多份,婦幼所每月完成市級(jí)、區(qū)級(jí)報(bào)表15余份。醫(yī)院條線:
2、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計(jì)資料分析及考核資料,包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù);每月為財(cái)務(wù)科提供各科室獎(jiǎng)金分配所需的門(mén)診工作量、手術(shù)量,門(mén)急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
3、滿足并提供各科所需工作匯總、書(shū)寫(xiě)論文、質(zhì)量自查、工作量等所需的病種、床日、手術(shù)、編碼、費(fèi)用等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析及匯總
4、4月份,根據(jù)市少兒住院基金辦下發(fā)的新生兒住院情況調(diào)查方案要求,配合財(cái)務(wù)科完成了20
11、xxxx年度所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。
5、4月份,編制了《婦保院統(tǒng)計(jì)信息月報(bào)》一份,內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益四大塊,目前還在完善之中,計(jì)劃于今年6月底正式使用,每月一份。婦幼所條線:
6、年初,配合區(qū)衛(wèi)生局完成了xxxx年度嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料匯編。
7、今年2月,根據(jù)市疾婦處要求完成了20
11、xxxx年度婦幼條線績(jī)效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報(bào)工作。
8、3月份,完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作情況調(diào)查表53份,對(duì)象包括13家社區(qū),4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員。
9、4月份,完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會(huì)議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報(bào)材料。
(二)病案管理工作
10、在環(huán)境較差的條件下,從今年1月份開(kāi)始,病案室堅(jiān)持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至xxxx年以來(lái)的102281份病案的`上架工作,使醫(yī)院病案管理工作基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
11、按時(shí)完成當(dāng)月、當(dāng)年病案的收集、整理、裝訂工作,今年1-5月,對(duì)份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進(jìn)行匯總保存。
12、積極配合醫(yī)院完成上級(jí)各部門(mén)的各類(lèi)檢查工作,科室承擔(dān)了大量的病案借閱及統(tǒng)計(jì)資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月,病案室共借閱病案2200份,其中醫(yī)生1989份,病人211份;為病人復(fù)印病案211份。
(三)圖書(shū)管理工作
13、完成了醫(yī)院圖書(shū)室全院職工個(gè)人xxxx年度圖書(shū)、期刊、雜志的征訂及歸檔。xxxx年全院共征訂各類(lèi)報(bào)紙135份,征訂各類(lèi)期刊、雜志168份,其中醫(yī)院78份,職工個(gè)人190份。
14、截止到5月底,圖書(shū)室共接待職工借閱雜志82人次,查閱資料82人次。
二、主要存在的問(wèn)題:
(一)病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。
(二)統(tǒng)計(jì)科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。
三、下半年工作思路
(一)根據(jù)區(qū)統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)一安排,派科室相關(guān)人員參加區(qū)統(tǒng)計(jì)局舉辦的統(tǒng)計(jì)繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。
(二)對(duì)81年至今所有丟失的病案做好備案工作。
(三)計(jì)劃編制《xxxx年度嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計(jì)資料匯編》一冊(cè)。
(四)加大對(duì)病案歸檔及借閱的管理力度
(五)加強(qiáng)對(duì)基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)督查,下半年計(jì)劃對(duì)13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查,杜絕漏報(bào)發(fā)生。
(六)按時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)、調(diào)查任務(wù)。
統(tǒng)計(jì)病案科
病案室2024年工作總結(jié)篇2
一.日常管理
病案室在上半年期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、icd—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。
二.統(tǒng)計(jì)
病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái),做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將icd編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。
三.病案庫(kù)房建設(shè)
目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門(mén)診樓五樓?,F(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿),二樓庫(kù)房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的`繁瑣,現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
病案室2024年工作總結(jié)篇3
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋?lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的'滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,20xx年書(shū)記述職述廉報(bào)告也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。
在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案室2024年工作總結(jié)篇4
隨著醫(yī)院信息管理工作的不斷發(fā)展和電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)和醫(yī)院信息管理人員對(duì)醫(yī)院信息管理工作的要求愈來(lái)愈強(qiáng)烈。為了更好地發(fā)揮醫(yī)院信息的整體功能,為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù),醫(yī)院信息管理人員應(yīng)以信息系統(tǒng)工程理論為指導(dǎo),以現(xiàn)代信息管理技術(shù)為方法,對(duì)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)信息管理模式和工作職能進(jìn)行研究,研制出適用于各級(jí)醫(yī)院信息管理工作要求的管理系統(tǒng)。
1建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)病案信息管理模式要求
由于現(xiàn)代醫(yī)院管理對(duì)統(tǒng)計(jì)信息管理的要求擴(kuò)大,打破過(guò)去傳統(tǒng)的收集、整理、分析資料的管理模式,建立一代的嶄新的管理模式很有必要。
1.1在機(jī)構(gòu)設(shè)置上,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模的大小設(shè)立由分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下的統(tǒng)計(jì)信息科(室),并下設(shè)統(tǒng)計(jì)室、病案室、計(jì)算機(jī)室。
1.2在人員配備上,除按醫(yī)院床位數(shù)多少配備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)人員以外,還應(yīng)配備計(jì)算機(jī)人員和病案管理人員。其中以既是統(tǒng)計(jì)人員又是計(jì)算機(jī)人員者為佳。
1.3統(tǒng)計(jì)和病案人員都應(yīng)進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),達(dá)到能夠維護(hù)計(jì)算機(jī)軟件的水平。
1.4統(tǒng)計(jì)信息科應(yīng)有單獨(dú)的辦公和資料用房、計(jì)算機(jī)室,并配備計(jì)算機(jī)。
2醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理主要工作職能
2.1實(shí)行“綜合統(tǒng)計(jì)信息管理”模式,即:建立醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案資料信息庫(kù),確定科學(xué)的信息管理工作流程,健全信息處理功能和傳輸網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)信息資料的收集、錄入、存儲(chǔ)、處理、傳輸、輸出的一體化,全方位地為臨床、教學(xué)、科研工作提供醫(yī)療信息,為醫(yī)院管理部門(mén)提供準(zhǔn)確的決策依據(jù)。
2.2以現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式為要求,《全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》為標(biāo)準(zhǔn),設(shè)計(jì)符合我國(guó)國(guó)情,具有超前管理意識(shí)的管理信息指標(biāo)體系;依據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表和評(píng)審辦法,建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理指標(biāo)(信息項(xiàng)),它包含醫(yī)院門(mén)診、住院、出院病人、醫(yī)技管理等,并對(duì)這些指標(biāo)的內(nèi)涵(字段名、長(zhǎng)度等)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。從而建立醫(yī)院信息管理的基本數(shù)據(jù)庫(kù)。
2.3應(yīng)用先進(jìn)的“醫(yī)用文字信息處理”技術(shù),成功地解決相關(guān)醫(yī)療信息的自動(dòng)編目和分類(lèi)統(tǒng)計(jì),使醫(yī)療信息資料處理實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,從而使傳統(tǒng)的手工管理模式向現(xiàn)代管理模式轉(zhuǎn)換。
2.4應(yīng)用先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫(kù)處理技術(shù),編制醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理子系統(tǒng)程序,使其具備“綜合情況統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)查詢(xún)檢索、統(tǒng)計(jì)報(bào)表輸出、統(tǒng)計(jì)分析、系統(tǒng)服務(wù)”等功能;為醫(yī)院管理部門(mén)提供準(zhǔn)確的決策依據(jù),便于控制管理。通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)的處理,使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能直接為醫(yī)務(wù)人員所用,便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行控制監(jiān)測(cè)。
2.5根據(jù)臨床醫(yī)療管理工作的需求,編制疾病分類(lèi)、病種統(tǒng)計(jì)分析等醫(yī)療質(zhì)控報(bào)表及醫(yī)院分科室、分醫(yī)師(含醫(yī)技人員)工作量統(tǒng)計(jì)功能,為醫(yī)院進(jìn)行單病種管理、公費(fèi)醫(yī)療改革提供統(tǒng)計(jì)信息管理工具。
2.6為滿足國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院出院病人調(diào)查表的`超級(jí)匯總需要,應(yīng)專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)與“國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院出院病人調(diào)查表數(shù)據(jù)庫(kù)”相一致的病案數(shù)據(jù)庫(kù),并通過(guò)系統(tǒng)功能控制,完成出院病人數(shù)據(jù)庫(kù)磁盤(pán)及相關(guān)報(bào)表庫(kù)磁盤(pán)的上報(bào)工作。
3總結(jié)
醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料和病案資料是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要信息來(lái)源,它為臨床、科研、教學(xué)和醫(yī)療管理部門(mén)提供了決策依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)院信息管理工作的極其重要的組成部分,應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)其管理模式和工作職能的科學(xué)研究,使其更好地符合現(xiàn)代醫(yī)院信息管理工作要求。
醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要組成部分,也是社會(huì)統(tǒng)計(jì)的一部分。健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)制度,做到工作過(guò)程科學(xué)有序,原始登記真實(shí)、完整,統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確、及時(shí),統(tǒng)計(jì)資料全面、系統(tǒng),處理方法科學(xué)、先進(jìn),是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的重要任務(wù),更是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)工作。
病案室2024年工作總結(jié)篇5
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,20xx年書(shū)記述職述廉報(bào)告也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。20xx年6月6日,我來(lái)在人民院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者。
病案室2024年工作總結(jié)篇6
20xx年已悄然離去,20xx年款款走來(lái),病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作。回顧20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:
1、全院總住院人數(shù):14461人次
2、全院出院人數(shù):14439人次
3、全年門(mén)診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率:%
5、平均住院日:天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):次
7、治愈好轉(zhuǎn)率:%
8、入院3日確診率:100%
9、甲級(jí)病歷率:%
10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:%
11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù):
13、危重病人搶救成功率:%
14、入出院診斷符合率:%
15、手術(shù)前后診斷符合率:100%
二、病歷超時(shí)歸檔情況
全年病歷3日歸檔率:%,應(yīng)歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為%,未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):
1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。
3、專(zhuān)題上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。
三、病歷的保存
1、病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作,病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫(kù)房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水?;厥盏牟v能及時(shí)整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)與代碼(icd—10)、手術(shù)操作分類(lèi)(icdcm—3)對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當(dāng)事人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的`人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類(lèi)或分布等??苾?nèi)人員每天能按時(shí)收集各類(lèi)數(shù)據(jù)資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類(lèi)報(bào)表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律
科內(nèi)人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今
年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫(xiě)出相應(yīng)服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》學(xué)習(xí),參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾,加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知,加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jī)。
六、科室存在的不足之處:
1、病案室人員均非病案專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人員,在進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)因?qū)I(yè)知識(shí)的缺乏,部分疾病進(jìn)行分類(lèi)編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)難以做到100%的準(zhǔn)確。
2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的缺乏,病案室人員目前病案專(zhuān)業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱(chēng)人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現(xiàn)象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。
病案室2024年工作總結(jié)篇7
七個(gè)月的時(shí)間猶如閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)入中醫(yī)院的"瞬間"?;仡欉@僅有七個(gè)月的時(shí)間,對(duì)我來(lái)說(shuō),它卻是那么的充實(shí),耐人回味、思考......
xx年5月4日,我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。
在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的'工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行"服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者"的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。
不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。
"既來(lái)之,則安之"就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己?;仡欉@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準(zhǔn)確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。