會(huì)寫(xiě)工作總結(jié)是當(dāng)下的社會(huì)中每個(gè)職場(chǎng)人都應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,優(yōu)秀的工作總結(jié)是能夠幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身的不足的,范文社小編今天就為您帶來(lái)了村醫(yī)療保障工作總結(jié)6篇,相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇1
為了貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)國(guó)防教育法》和《國(guó)務(wù)院辦公廳中央軍委辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部、總參謀部、總政治部關(guān)于在普通高等學(xué)校和高級(jí)中學(xué)開(kāi)展學(xué)生軍事訓(xùn)練工作意見(jiàn)的通知》的精神,我校對(duì)2007級(jí)本、專(zhuān)科生學(xué)生進(jìn)行了軍訓(xùn),參訓(xùn)學(xué)生3705人。投入軍訓(xùn)經(jīng)費(fèi)約30萬(wàn)余元人民幣。
為了圓滿(mǎn)完成07級(jí)新生軍訓(xùn),我校從2007年6月中旬開(kāi)始著手準(zhǔn)備軍訓(xùn)方案,并經(jīng)校長(zhǎng)辦公會(huì)議審批后,上報(bào)市教委體衛(wèi)藝處、重慶警備區(qū)軍訓(xùn)辦和渝北區(qū)人民武裝部。同時(shí)與武警重慶總隊(duì)第七支隊(duì)簽訂了承訓(xùn)合同,在法律上確保了新生軍訓(xùn)的法律依據(jù)。在下半年新學(xué)期開(kāi)學(xué)以后,從9月1日開(kāi)始,軍訓(xùn)工作組進(jìn)駐渝北校區(qū),作好開(kāi)訓(xùn)前的籌備工作,9月6日在迎接新生報(bào)到的同時(shí)發(fā)放軍訓(xùn)服裝等物資;9日上午召開(kāi)軍訓(xùn)動(dòng)員大會(huì),下午迎接武警七支隊(duì)教官進(jìn)住渝北校區(qū);后至29日上午軍訓(xùn)結(jié)束。整個(gè)軍訓(xùn)歷時(shí)20天。
為了保證07級(jí)新生軍訓(xùn)質(zhì)量,學(xué)校成立了軍訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組和軍訓(xùn)辦公室,在校黨委、校行政統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展軍訓(xùn)工作;軍訓(xùn)師設(shè)師長(zhǎng)、政委、參謀長(zhǎng)、副政委和副師長(zhǎng)等師級(jí)領(lǐng)導(dǎo);軍訓(xùn)師下設(shè)3個(gè)團(tuán)長(zhǎng)、9個(gè)營(yíng)、33個(gè)連和99個(gè)排,每個(gè)連由年級(jí)輔導(dǎo)員擔(dān)任指導(dǎo)員,并配合連隊(duì)教官組織實(shí)施軍訓(xùn)工作。此次承訓(xùn)教官共計(jì)119人,年級(jí)輔導(dǎo)員33人,武裝部軍訓(xùn)辦工作人員12人。
本屆軍訓(xùn)內(nèi)容:主要是開(kāi)展了隊(duì)列訓(xùn)練、軍體拳訓(xùn)練、刺殺訓(xùn)練、反恐基本技能訓(xùn)練、閱兵式訓(xùn)練、內(nèi)務(wù)訓(xùn)練、國(guó)防理論教育和教唱軍歌及其它革命歌曲。軍訓(xùn)中先后組織了兩次隊(duì)列評(píng)比、兩次內(nèi)務(wù)評(píng)比和舉辦了全師歌詠比賽。
此次軍訓(xùn)目的是提高學(xué)生的思想政治覺(jué)悟,激發(fā)愛(ài)國(guó)熱情,增強(qiáng)國(guó)防觀念和國(guó)家安全意識(shí),樹(shù)立集體主義和革命英雄主義精神,強(qiáng)化組織紀(jì)律性,提升綜合素質(zhì),掌握基本軍事知識(shí)和軍事技能,為中國(guó)人民解放軍造就合格兵員和預(yù)備役軍官。
本屆軍訓(xùn),有五個(gè)特點(diǎn):一是時(shí)間緊,前后20天;二是任務(wù)重,要完成軍訓(xùn)計(jì)劃,不僅白天安排緊張的訓(xùn)練,多數(shù)晚上還要安排訓(xùn)練;三是要求高,按學(xué)校規(guī)定,全師總體考核成績(jī)要達(dá)到良好(85分)以上,個(gè)人考核成績(jī)優(yōu)、良率要達(dá)到90%以上,且還要在最后的總結(jié)表彰會(huì)上進(jìn)行匯報(bào)表演;四是參訓(xùn)人數(shù)較多,給訓(xùn)練的組織、具體實(shí)施、后勤保障和參訓(xùn)學(xué)生的管理等方面的工作提出了更高的要求;五是全體參訓(xùn)的學(xué)生、教官、教師、干部和其他工作人員積極性高,同心協(xié)力,掀起了比、學(xué)、趕、幫、超的熱潮,使本屆軍訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期目的。
本屆軍訓(xùn)總的來(lái)說(shuō)有以下幾條經(jīng)驗(yàn):
首先,全師上下都明確軍訓(xùn)是高校學(xué)生的一門(mén)必修課,也是一項(xiàng)政治任務(wù),都要以黨的十六大精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹執(zhí)行前述幾個(gè)法律和中央文件的有關(guān)規(guī)定,深刻領(lǐng)會(huì)軍訓(xùn)的重大意義,克服盲目性,增強(qiáng)自覺(jué)性,分別從不同角度積極、主動(dòng)地投入到軍訓(xùn)中去。
其次,軍訓(xùn)師的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),均恪盡職守。既層層負(fù)責(zé),合理分工,又相互支持,密切配合;既切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),周密策劃,精心組織,又經(jīng)常檢查督促,將各項(xiàng)訓(xùn)練落到實(shí)處;既嚴(yán)格要求,嚴(yán)格施訓(xùn),管訓(xùn)結(jié)合,一絲不茍;又身先士卒,文明帶兵,關(guān)心和愛(ài)護(hù)參訓(xùn)學(xué)生,努力提高訓(xùn)練質(zhì)量。
第三,繼承和發(fā)揚(yáng)了我黨我軍思想政治工作的優(yōu)良傳統(tǒng),大力加強(qiáng)思想政治工作。為使思想政治工作能適應(yīng)軍訓(xùn)的需要,各連隊(duì)都成立了臨時(shí)黨、團(tuán)支部及宣傳組,適時(shí)通過(guò)必要會(huì)議、談心活動(dòng)、表?yè)P(yáng)好人好事和幫助解決各種具體問(wèn)題等形式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的訓(xùn)練積極性;與此同時(shí),各連隊(duì)及參訓(xùn)學(xué)生之間,還廣泛開(kāi)展了爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)連隊(duì)及爭(zhēng)獲個(gè)人軍訓(xùn)優(yōu)秀成績(jī)的群眾性競(jìng)賽活動(dòng),以鼓舞士氣,激勵(lì)斗志,為軍訓(xùn)任務(wù)的圓滿(mǎn)完成提供有力的思想保證。
第四,參訓(xùn)學(xué)生以對(duì)國(guó)家、學(xué)校及個(gè)人成材高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,努力克服了怕苦、怕累和無(wú)所謂的思想情緒,知嚴(yán)而不畏嚴(yán),知難而迎難進(jìn)取;尊重教官和學(xué)校的教師、干部,服從命令,聽(tīng)從指揮,遵守紀(jì)律,做到了講文明,講禮貌,努力爭(zhēng)取軍訓(xùn)的好成績(jī),為自己的成材和成長(zhǎng)史寫(xiě)下濃墨重彩的一頁(yè)。
第五,從軍訓(xùn)師的各級(jí)組織到校屬各部門(mén),在軍訓(xùn)期間都十分注意安全教育和安全保衛(wèi)工作,嚴(yán)防火災(zāi)、盜竊、爆炸、食物中毒、酗酒滋事、打架斗毆和機(jī)械的使用等方面事故的發(fā)生。參訓(xùn)同學(xué),也應(yīng)有自防的意識(shí),要妥善保管現(xiàn)金和貴重物品,隨時(shí)注意軍訓(xùn)活動(dòng)中的現(xiàn)場(chǎng)安全。
第六,后勤部門(mén)和軍訓(xùn)師的工作人員,急軍訓(xùn)之所急,務(wù)軍訓(xùn)之所需,并大力強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以端正的服務(wù)態(tài)度,切實(shí)解決好軍訓(xùn)過(guò)程中的后勤問(wèn)題,千方百計(jì)做好后勤保障工作,使參訓(xùn)官兵吃好、睡好;各種必不可少的軍訓(xùn)器材和其他用品,用時(shí)即有,用而滿(mǎn)意。
本屆軍訓(xùn)學(xué)生參訓(xùn)率達(dá)100%,成績(jī)合格率100%。共評(píng)出優(yōu)秀連隊(duì)5個(gè),隊(duì)列先進(jìn)連隊(duì)一等獎(jiǎng)1個(gè),二等獎(jiǎng)2個(gè),三等獎(jiǎng)2個(gè);內(nèi)務(wù)先進(jìn)連隊(duì)一等獎(jiǎng)1個(gè),二等獎(jiǎng)2個(gè),三等獎(jiǎng)2個(gè);歌詠比賽優(yōu)勝單位一等獎(jiǎng)2個(gè),二等獎(jiǎng)2個(gè),三等獎(jiǎng)2個(gè),表彰新聞報(bào)道成績(jī)突出的連隊(duì)4個(gè),共評(píng)出優(yōu)秀學(xué)員573名,評(píng)出優(yōu)秀教官5名、優(yōu)秀參訓(xùn)教師5名。本屆軍訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期的目的和訓(xùn)練效果。
我校的這屆軍訓(xùn),在上級(jí)和學(xué)校黨委、行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,有各相關(guān)單位的大力支持,有校屬各單位和軍訓(xùn)師工作人員的辛勤努力,加上今年入學(xué)的普通本專(zhuān)科生的全身心參與,更有具有光榮革命傳統(tǒng)和豐富軍訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的武警七支隊(duì)優(yōu)秀教官的精心施教,使得本屆軍訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期目的和訓(xùn)練實(shí)效,沒(méi)有發(fā)生安全事故,是規(guī)范、順利、平穩(wěn)、成功和圓滿(mǎn)的。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇2
根據(jù)我院《xx省進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作實(shí)施方案》的要求,自20xx年6月1日,全院進(jìn)入了“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”工作,現(xiàn)就20xx年1月1日至10月31日我院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作總結(jié)如下:
一、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),有效分流就診患者。
1、擴(kuò)大預(yù)約比例。我院通過(guò)電話(huà)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)提前預(yù)約為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。我院門(mén)診及住院患者實(shí)行預(yù)約診療率及復(fù)診預(yù)約率均為100%。
2、實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約。我院門(mén)診及住院患者實(shí)行分時(shí)段預(yù)約率為100%。
二、合理調(diào)配診療資源,暢通急診綠色通道。
1、合理調(diào)配資源。一是合理安排值班,能夠根據(jù)就診患者就診病種排序(內(nèi)科)安排出診醫(yī)師數(shù)量,保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間;二是在檢驗(yàn)科專(zhuān)門(mén)開(kāi)展針對(duì)急診檢查項(xiàng)目及時(shí)出具結(jié)果的檢驗(yàn)小組。
2、加強(qiáng)急診力量,及時(shí)救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》,要求做好院前、院內(nèi)的銜接工作,并做好電話(huà)記錄、出診記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院《急診綠色通道管理制度》,將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域,實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類(lèi)處置原則,對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦及急危重癥患者,均能及時(shí)開(kāi)通綠色通道,先救治、后繳費(fèi),需住院患者及時(shí)收住。
3、將院外術(shù)前檢查、術(shù)后康復(fù)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),大大降低了患者的負(fù)擔(dān)。
三、落實(shí)醫(yī)療核心制度,持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量。
今年,我院組織醫(yī)療核心制度專(zhuān)項(xiàng)檢查,病歷質(zhì)量,處方質(zhì)量、醫(yī)療臨床應(yīng)用技術(shù)、醫(yī)院感染檢查各10次,通過(guò)開(kāi)展醫(yī)療核心制度考試、“三基”培訓(xùn)及考核、全院疑難病例討論、處方點(diǎn)評(píng)等活動(dòng),使手術(shù)前診斷符合率、處方合格率、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率、治療好轉(zhuǎn)率、出院病人臨床路徑比例、基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重患者護(hù)理合格率、ct及mri大型設(shè)備檢查準(zhǔn)確率大大提高,急診平均留觀時(shí)間、平均住院日、醫(yī)院感染現(xiàn)患率穩(wěn)步降低,并早已開(kāi)展檢驗(yàn)結(jié)果同級(jí)醫(yī)院互認(rèn)平臺(tái)。要求醫(yī)務(wù)人員在日常工作中嚴(yán)格遵守醫(yī)療核心制度,不斷加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí),切實(shí)為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
四、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。
加強(qiáng)護(hù)理力量,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則”和《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》精神,我院所有病區(qū)落實(shí)責(zé)任包干制整體護(hù)理工作模式,使責(zé)任護(hù)士回歸病人床邊,有效增進(jìn)了護(hù)患交流和溝通,護(hù)士的責(zé)任感明顯提升,病人綜合滿(mǎn)意度達(dá)到90%以上。實(shí)施護(hù)士崗位管理,重新修訂層級(jí)護(hù)士管理制度,完善層級(jí)護(hù)士考核進(jìn)階機(jī)制,根據(jù)層級(jí)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),安排在相應(yīng)技術(shù)難度和專(zhuān)業(yè)要求的護(hù)理崗位工作,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),并與績(jī)效掛鉤,使醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理落到實(shí)處。
五、加強(qiáng)抗菌藥物管理,強(qiáng)化藥事服務(wù)。
醫(yī)院現(xiàn)有專(zhuān)職藥師人數(shù)14人,每月均開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作,對(duì)每名醫(yī)師進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng):有合理用藥指導(dǎo),嚴(yán)格控制住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度等,同時(shí)醫(yī)院還開(kāi)展了抗菌藥物培訓(xùn)考核和處方、病例質(zhì)量點(diǎn)評(píng)工作,使抗菌藥物管理工作穩(wěn)步走上新臺(tái)階。
六、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。我院制訂了《醫(yī)療糾紛案件管理制度》、《醫(yī)療糾紛處理程序》及《醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,設(shè)立醫(yī)院投訴管理辦公室,公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑、流程及投訴電話(huà),以實(shí)事求是態(tài)度通過(guò)調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和第三方參與調(diào)解機(jī)制工作,積極參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
2、規(guī)范院內(nèi)投訴管理。醫(yī)院在門(mén)診大廳公示醫(yī)院投訴管理辦公室聯(lián)系方式(xxxx),在門(mén)診大廳、住院病區(qū)設(shè)置投訴舉報(bào)箱,并開(kāi)放多種渠道,如現(xiàn)場(chǎng)投訴、總值班電話(huà)xxxx投訴等,收集患者意見(jiàn),確保投訴舉報(bào)途徑暢通。
七、存在的問(wèn)題
1、醫(yī)院信息化建設(shè)不完善,目前無(wú)自助查詢(xún)服務(wù)。
2、門(mén)診繳費(fèi)渠道單一,門(mén)診一站式服務(wù)尚待完善。
3、與多家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體,卻未實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診和信息共享功能。
4、未開(kāi)展日間手術(shù)。
八、下一步工作安排
1、盡快完善醫(yī)院信息化建設(shè),添置自助查詢(xún)、掛號(hào)、繳費(fèi)設(shè)備,為患者提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、加強(qiáng)與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的溝通合作,提升服務(wù)質(zhì)量。
3、立即召開(kāi)相關(guān)科室會(huì)議,討論研究日間手術(shù)的病種及流程,嚴(yán)格控制平均住院日。
對(duì)照《20xx年進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作信息表》(醫(yī)療機(jī)構(gòu)),我們有許多地方有欠缺,做的不足,也有許多地方可以做的更好,我們將按照計(jì)劃要求持續(xù)改進(jìn),扎實(shí)做好本職工作,給人民群眾提供滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇3
一、日常業(yè)務(wù)及時(shí)結(jié)算
xxxx年x—xx月共審核結(jié)算城職、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院及門(mén)特費(fèi)用xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xxxxx。xx萬(wàn)元;結(jié)算大病補(bǔ)充保險(xiǎn)xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xxxx。xx萬(wàn)元;結(jié)算兩定機(jī)構(gòu)個(gè)人賬戶(hù)xx。xx萬(wàn)人次,基金支付xxxx。x萬(wàn)元;結(jié)算城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)xxx人次,基金支付xx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算工傷保險(xiǎn)待遇xxx人次,基金支付xxxx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算生育保險(xiǎn)待遇xxxx人次,基金支付xxxx。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌及一般診療費(fèi)分別為xxxx人次、基金支付xx。xx萬(wàn)元,一般xxxx人次、基金支付x。xx萬(wàn)元;審核結(jié)算大學(xué)生門(mén)診統(tǒng)籌xx。x萬(wàn)人次,基金支付xxx。xx萬(wàn)元;辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)xxxx人次,其中轉(zhuǎn)入我區(qū)參保人員xxxx人次,轉(zhuǎn)出我區(qū)參保人員xxxx人次。
xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作目標(biāo)任務(wù)圓滿(mǎn)完成。參保總?cè)藬?shù)為xx。xx萬(wàn)人,完成了市上下達(dá)的參保率達(dá)xx%的民生目標(biāo)任務(wù)。
二、重點(diǎn)工作順利推進(jìn)
(一)深入開(kāi)展醫(yī)保稽核工作
我區(qū)現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共xxx家,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)共xx家,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(診所、門(mén)診部)共xxx家,定點(diǎn)零售藥店xxx家。目前已完成現(xiàn)場(chǎng)檢查數(shù)量xxx家,現(xiàn)場(chǎng)檢查率xxx%。到xxxx年x月xx日今年查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家(醫(yī)院類(lèi)xx家,門(mén)診診所類(lèi)xx家,零售藥店類(lèi)xxx家),其中約談xxx家次,限期整改xxx家次,追回違約醫(yī)療費(fèi)用xxx家次,中止協(xié)議xx家,解除協(xié)議x家,查處追回違約醫(yī)療費(fèi)用xx。xx萬(wàn)元,要求違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx。xx萬(wàn)元。行政處罰x家,行政處罰金額x萬(wàn)元。移送司法x家。目前我區(qū)診所藥店已檢查全覆蓋,現(xiàn)正處于核查處理階段。我區(qū)近期統(tǒng)計(jì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量與上年同期比較減少xx家,增幅—x。xx%;查處違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)增加xxx家,增幅達(dá)xxx。xx%;查處違規(guī)金額xx。xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)xx。xx%,要求違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx。xx萬(wàn)元,增長(zhǎng)xxx。xx%。
(二)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作順利開(kāi)展
按照x市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》(成辦發(fā)〔xxxx〕xx號(hào))等文件要求,作為區(qū)級(jí)承辦牽頭機(jī)構(gòu),高度重視,提高站位,分層級(jí)、分階段穩(wěn)步推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)xx家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)x+x藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。
(三)xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作圓滿(mǎn)完成
按照《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔xxxx〕xx號(hào))、《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制經(jīng)辦規(guī)程的通知》(人社廳發(fā)〔xxxx〕xxx號(hào))、《x市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于做好xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作的通知》(成醫(yī)發(fā)〔xxxx〕x號(hào))等文件要求,我區(qū)采用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)+病種分值方式,通過(guò)數(shù)據(jù)求證、意見(jiàn)征求、方案制定、總控協(xié)商等環(huán)節(jié)積極扎實(shí)推進(jìn)完成轄區(qū)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x。xx億元付費(fèi)總額控制工作。
(四)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)工作繼續(xù)推進(jìn)
xxxx年x一xx月累計(jì)簽訂居家失能人員協(xié)議xxx人,協(xié)議機(jī)構(gòu)x家,協(xié)議機(jī)構(gòu)失能人員xx人,同時(shí)做好了長(zhǎng)期照護(hù)人員和評(píng)估專(zhuān)家的實(shí)名制登記管理和工作開(kāi)展情況的回訪(fǎng)工作;將失能失智評(píng)估專(zhuān)家xx名,評(píng)估員xx名納入評(píng)估專(zhuān)家?guī)?,組織照護(hù)人員培訓(xùn)xx次,累計(jì)參加培訓(xùn)xxxx人次,成華區(qū)第六人民醫(yī)院成為x市首家區(qū)級(jí)長(zhǎng)照險(xiǎn)培訓(xùn)基地。
(五)服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)能力持續(xù)提升
按照使醫(yī)保工作既能站在保障民生的第一線(xiàn),又能站在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最前排的總體要求,不斷提高挖掘資源、整合資源、撬動(dòng)資源的站位,多次到轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)研,積極進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)調(diào),順利實(shí)現(xiàn)了新生堂、鷹閣醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目在我區(qū)落地;搭建微信公眾號(hào)服務(wù)平臺(tái),在強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳的同時(shí),積極回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題,取得了較好的效果。
三、xxxx年工作思路
(一)豐富監(jiān)管手段,維持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)
一是加大打擊力度,推進(jìn)第三方協(xié)同監(jiān)管。按照x市統(tǒng)一部署和我區(qū)專(zhuān)項(xiàng)治理方案,扎實(shí)實(shí)施七類(lèi)全覆蓋,做到三個(gè)結(jié)合,創(chuàng)新使用現(xiàn)有政策和制度,擴(kuò)大專(zhuān)項(xiàng)治理范圍,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成稽核任務(wù),實(shí)施精確管理,提升專(zhuān)項(xiàng)治理質(zhì)效。加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷(xiāo)存管理,試點(diǎn)推行醫(yī)保費(fèi)用第三方專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)、第三方協(xié)同巡查、第三方專(zhuān)家評(píng)審,建立起有第三方參與的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)保監(jiān)管多元治理,形成醫(yī)保為核,多方參與,共同治理的醫(yī)保監(jiān)管新模式。
二是健全監(jiān)管機(jī)制,發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。建立醫(yī)保局牽頭,法院、檢察院、公安、人社、衛(wèi)健、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)為成員單位的成華區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)?;鸸ぷ髀?lián)席會(huì)議制度。定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議,開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查、通報(bào)工作進(jìn)展、審議相關(guān)事項(xiàng)、推動(dòng)監(jiān)管結(jié)果應(yīng)用,形成部門(mén)聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的醫(yī)保治理格局。聯(lián)合衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén),探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)共享系統(tǒng),加快推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳工作。開(kāi)展醫(yī)保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳試點(diǎn),推動(dòng)數(shù)據(jù)采集規(guī)范化和數(shù)據(jù)上傳標(biāo)準(zhǔn)化。
三是采取多種形式,確保宣傳培訓(xùn)取得實(shí)效。要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的培訓(xùn),通過(guò)持續(xù)開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分類(lèi)培訓(xùn),加深定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自律管理與協(xié)議服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員正確使用醫(yī)?;?,強(qiáng)化醫(yī)保基金紅線(xiàn)意識(shí)。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示、以案說(shuō)法、政策宣講等多種形式,大力開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)管警示教育,增進(jìn)各類(lèi)監(jiān)管對(duì)象法制意識(shí)和規(guī)范共識(shí),形成主動(dòng)防范、協(xié)同監(jiān)督的醫(yī)保監(jiān)管氛圍。
(二)完善服務(wù)體系,助力全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展
一是提升服務(wù)能力,推動(dòng)成華醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)擬建設(shè)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備、協(xié)議簽訂、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的指導(dǎo)和協(xié)助,積極與擬建項(xiàng)目溝通協(xié)調(diào),開(kāi)啟綠色通道加速項(xiàng)目推進(jìn),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目在我區(qū)落地。積極謀劃構(gòu)建以顧連醫(yī)療、新生堂醫(yī)院和即將入住的百匯醫(yī)療等形成的高端醫(yī)養(yǎng)示范園區(qū),利用園區(qū)的集聚效應(yīng)吸引更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目入駐園區(qū),爭(zhēng)取納入x市國(guó)家醫(yī)療消費(fèi)中心總體規(guī)劃。
二是發(fā)揮紐帶作用,深化長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)。積極推廣區(qū)六醫(yī)院養(yǎng)老、醫(yī)療和長(zhǎng)照險(xiǎn)并行的醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合的管理模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng),養(yǎng)中有護(hù),護(hù)中有醫(yī)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)融合目標(biāo),解決符合條件的失能、半失能老人的醫(yī)養(yǎng)護(hù)需求。以區(qū)六醫(yī)院(全市首家區(qū)級(jí)長(zhǎng)照險(xiǎn)評(píng)估人員培訓(xùn)基地)為中心,輻射全區(qū),更好、更規(guī)范的開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流的工作,進(jìn)一步提升評(píng)估業(yè)務(wù)水平和經(jīng)辦質(zhì)量。積極探索社區(qū)嵌入式養(yǎng)老+醫(yī)保長(zhǎng)照險(xiǎn)等社區(qū)便利化普惠性養(yǎng)老服務(wù)模式,將上門(mén)服務(wù)作為新的長(zhǎng)照險(xiǎn)服務(wù)方式,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)多方式優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。
三是回應(yīng)群眾訴求,滿(mǎn)足基本醫(yī)療服務(wù)需要。推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)療保障公共服務(wù)水平,全面推進(jìn)國(guó)際化營(yíng)商環(huán)境先進(jìn)城市醫(yī)療保障改革行動(dòng)。全面梳理醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,精簡(jiǎn)證明材料,規(guī)范辦事流程,簡(jiǎn)化辦事程序,壓縮辦事時(shí)間,加快制定標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)程,讓醫(yī)療保障服務(wù)更加透明高效、讓群眾辦事更加舒心順心。全面落實(shí)異地就醫(yī)相關(guān)政策,完善異地就醫(yī)監(jiān)管機(jī)制,切實(shí)解決異地就醫(yī)、購(gòu)藥刷卡難的問(wèn)題。
(三)狠抓業(yè)務(wù)工作,確保各項(xiàng)醫(yī)改政策貫徹落實(shí)
一是推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作落地。積極推進(jìn)總額控制下按病組分值付費(fèi)工作,完善監(jiān)管配套措施、考核目標(biāo)及考核方式等具體工作內(nèi)容;加強(qiáng)病種收付費(fèi)相關(guān)管理工作,定期分析按病種收付費(fèi)的運(yùn)行情況,加強(qiáng)與全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的溝通協(xié)調(diào),完善按病種收付費(fèi)信息系統(tǒng)。
二是推進(jìn)醫(yī)保基金ai視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)落地。在我區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)?;餫i視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)工作,便于開(kāi)展醫(yī)保病人身份驗(yàn)證,用于住院真實(shí)性和在床情況的稽核,以加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管工作。
三是深化國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作藥品余量的采集工作,按照市政府要求擴(kuò)大采購(gòu)和使用試點(diǎn)范圍,力爭(zhēng)將部分設(shè)備采購(gòu)納入采購(gòu)和使用試點(diǎn)范圍,進(jìn)一步深化x+x工作在我區(qū)貫徹。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇4
20xx年度,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計(jì)劃,編制預(yù)算,核算收支,報(bào)送報(bào)表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結(jié)如下:
一、基金收支情況
1、1—11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入20xx萬(wàn)元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出3184萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)支出1035萬(wàn)元,已出現(xiàn)收不抵支。
2、1—11月工傷保險(xiǎn)基金收入99萬(wàn)元,工傷保險(xiǎn)基金支出102萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金支出0.9萬(wàn)元。
3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。
二、主要工作情況
1、按上級(jí)要求,及時(shí)編制上報(bào)了20xx年度各項(xiàng)基金預(yù)算報(bào)表、月報(bào)及季報(bào),并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫(xiě)基金運(yùn)行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀。
2、加大各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收力度,做到應(yīng)收盡收。
一是職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,今年在各單位報(bào)送職工參保資料時(shí),我科與職工保險(xiǎn)科配合先把工資基數(shù)核準(zhǔn)再錄入檔案,6月份在財(cái)政與銀行的配合下,扣繳財(cái)政供養(yǎng)人員個(gè)人繳納全年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對(duì),誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)及時(shí)提供給職工保險(xiǎn)科,使他們能通知沒(méi)有繳納費(fèi)用的單位按時(shí)足額繳納。
三是配合向上爭(zhēng)資爭(zhēng)項(xiàng)目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)困難企業(yè)省級(jí)配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金中央配套1267萬(wàn)元,省級(jí)配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對(duì)每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對(duì),做到數(shù)字無(wú)誤,合理規(guī)范,再向財(cái)政申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對(duì)象享受正常的醫(yī)療待遇。
4、配合審計(jì)組,做好全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)工作。今年2月份,國(guó)家審計(jì)署派出審計(jì)組對(duì)我市社會(huì)保障資金進(jìn)行審計(jì),我局的各項(xiàng)基金也接受了此次審計(jì),在歷時(shí)兩個(gè)月的審計(jì)過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調(diào),密切合作,提供與審計(jì)有關(guān)的會(huì)計(jì)資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對(duì)審計(jì)組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計(jì),更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過(guò)協(xié)調(diào),解決了歷年來(lái)職工醫(yī)療保險(xiǎn)理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險(xiǎn)科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團(tuán)險(xiǎn)理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對(duì)象的醫(yī)療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年,我科向財(cái)政領(lǐng)用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)票據(jù),并及時(shí)發(fā)放、核銷(xiāo),確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。
三、工作的不足
1、與財(cái)政的溝通協(xié)調(diào)不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)本級(jí)配套資金只到位800萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運(yùn)行出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),已占用了個(gè)人賬戶(hù)資金。
2、平時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及基金的收、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠,不能形成信息及調(diào)查報(bào)告,不能更好地為領(lǐng)導(dǎo)決策起到參謀作用。
四、工作計(jì)劃
1、做好20xx年財(cái)政供養(yǎng)人員配套資金預(yù)算表,多爭(zhēng)取資金,將基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
2、與職工保險(xiǎn)科配合,辦理20xx年續(xù)保工作時(shí)先核定工資基數(shù)再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時(shí)編制及報(bào)送各項(xiàng)基金年報(bào)和20xx年預(yù)算報(bào)表。
4、及時(shí)向財(cái)政領(lǐng)核居民醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會(huì),確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進(jìn)行。
5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險(xiǎn)種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險(xiǎn)種的擴(kuò)面工作。
7、加強(qiáng)學(xué)習(xí),包括政治及專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),將新的政策學(xué)習(xí)通透,更好的為參保對(duì)象服務(wù)。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇5
2022年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà),定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份??剖壹搬t(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況
20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費(fèi)用xx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年x月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。
ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)xx%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專(zhuān)用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng)。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢?duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的解釋?zhuān)闺p方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作
嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專(zhuān)職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇6
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成?;仡欉^(guò)去的一年,無(wú)論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績(jī),但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績(jī):
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿(mǎn)足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的.指導(dǎo)與幫助下,多次開(kāi)展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時(shí)派出10余人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)。回來(lái)后要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過(guò)講座形式傳授給每一個(gè)人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門(mén)診部會(huì)議,全年參加20余次門(mén)診部會(huì)議。對(duì)門(mén)診部醫(yī)療工作的開(kāi)展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門(mén)診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯總,并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開(kāi)展醫(yī)療知識(shí)講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒(méi)有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了的救治。全年我院沒(méi)有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來(lái)院就診病人抱著希望而來(lái),滿(mǎn)意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿(mǎn)完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應(yīng)急小組及聽(tīng)值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽(tīng)值班,無(wú)一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開(kāi)發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
二、存在問(wèn)題:
1、門(mén)診醫(yī)療工作繁瑣,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬(wàn)緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門(mén)診管理有疏漏,開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)門(mén)診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門(mén)診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫(xiě)論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。