詳盡的工作計(jì)劃為大家今后的成功鋪平了寬廣坦途,我們可以隨時(shí)修改工作計(jì)劃以保持與目標(biāo)的一致性,以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)院各科室工作計(jì)劃通用7篇,供大家參考。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇1
20-年是我院信息化建設(shè)走向成熟的一年,為了更好的將信息化建設(shè)應(yīng)用到日常工作中,搞好信息化隊(duì)伍的建設(shè),主要計(jì)劃如下:
一、在過去的兩年中,醫(yī)院職工數(shù)量增加近百人,其中大部分人員未接觸過his,emr,lis等系統(tǒng)軟件,為了保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行,對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行一次系統(tǒng)的培訓(xùn)。
二、完善病案室his系統(tǒng)與艾迪康接口的對(duì)接工作,做好醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作,及時(shí)收集匯總醫(yī)療、業(yè)務(wù)信息,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供數(shù)據(jù)支持。
三、his系統(tǒng)中新增加模塊,其功能是對(duì)無購買能力的患者的日常用品進(jìn)行單獨(dú)計(jì)費(fèi)管理,完善電子病歷的應(yīng)用性。
四、對(duì)醫(yī)院將要上線的pacs系統(tǒng)做好充分的論證工作。
五、在日常工作中,合理分配、使用信息化資源,盡可能為醫(yī)院節(jié)省成本支出。
六、對(duì)醫(yī)院的各個(gè)科室的電腦、打印機(jī)、條碼機(jī)等硬件做好定期維護(hù),確保系統(tǒng)正常運(yùn)行,做到小問題當(dāng)時(shí)解決,大問題當(dāng)天解決,保證臨床各科室業(yè)務(wù)正常開展。
七、對(duì)信息科內(nèi)部人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),盡可能的參加相關(guān)會(huì)議,開闊視野。
八、完善三甲復(fù)審相關(guān)資料,保證三級(jí)甲等醫(yī)院的復(fù)審評(píng)定工作的正常進(jìn)行。
九、做好醫(yī)學(xué)書刊、資料的訂閱、收集、采購、登記、分類、編目工作,主動(dòng)為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供最新醫(yī)藥衛(wèi)生中外情報(bào)信息。加強(qiáng)圖書室的安全防護(hù)工作,清理過于陳舊的沒有價(jià)值的書籍申請(qǐng)報(bào)廢
十、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他相關(guān)工作。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇2
為了進(jìn)一步做好我院的科教工作,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)革新水平,使全院醫(yī)務(wù)人員樹立終身教育的理念,確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計(jì)劃。
1、加強(qiáng)職工學(xué)術(shù)及論文管理。我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓勵(lì)重點(diǎn)人才、中青年醫(yī)務(wù)人員的科研積極性,鼓勵(lì)撰寫醫(yī)學(xué)論文,尤其是原創(chuàng)性論文,爭取在中華系列雜志和國內(nèi)名刊上發(fā)表。
2、加強(qiáng)醫(yī)院專科建設(shè)。我院申報(bào)了普外科、微創(chuàng)科的重點(diǎn)學(xué)科,從情況來看,醫(yī)院邁上了專科建設(shè)的快車道,但在管理上要規(guī)范,科室要有年度計(jì)劃,醫(yī)院與科室要簽定合同,并在考核中體現(xiàn),要以形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。對(duì)引進(jìn)的新技術(shù)項(xiàng)目,經(jīng)對(duì)先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證,對(duì)條件成熟的項(xiàng)目重點(diǎn)扶持,協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。
3、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)步伐。
1)開展四新學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)我院醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃,由醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況確定名額統(tǒng)一安排。20xx年將爭取安排更多的醫(yī)務(wù)人員到省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院技術(shù)人員的專業(yè)知識(shí)水平。同時(shí)在外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議中爭取更多的經(jīng)費(fèi),讓職工有機(jī)會(huì)外出交流、學(xué)習(xí),力求參會(huì)人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會(huì)上發(fā)言。
2)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。新的一年在全院進(jìn)行崗位培訓(xùn)。各科要有年度學(xué)習(xí)計(jì)劃、采取定期考試辦法,對(duì)各科學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià),每季度一次。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),包括相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。采取集中培訓(xùn)的辦法,聘請(qǐng)相關(guān)工作人員、院內(nèi)專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課,計(jì)劃每月一次。
3)積極配合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)管理,積極開展三基三嚴(yán)訓(xùn)練,每年開展基本技能操作考核一次,基礎(chǔ)理論考試兩次,并計(jì)入技術(shù)檔案。
4)注重醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn)和引進(jìn),重點(diǎn)人才培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心,40歲以下具有本科學(xué)歷和中級(jí)以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。建議以優(yōu)惠政策引進(jìn)研究生和有一技之長的專業(yè)人才。
5)建議成立科研發(fā)展基金,鼓勵(lì)進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員回院后對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床上的應(yīng)用與推廣。對(duì)形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的新項(xiàng)目給予一定金額的獎(jiǎng)勵(lì)。
4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,嚴(yán)格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分,力求學(xué)分達(dá)標(biāo)。
5、做好我院住院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。組織好各項(xiàng)考核工作。
6、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的培訓(xùn)和聯(lián)系,根據(jù)基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的安排,對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn),無條件的接受進(jìn)修人員,為基層醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)學(xué)人才。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇3
20xx年是醫(yī)院災(zāi)后發(fā)展的關(guān)鍵年。而醫(yī)療質(zhì)量又是其重中之重。為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療操作程序。以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容,認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作,尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn),以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。特制定20xx年三基培訓(xùn)計(jì)劃。
一、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員三基的培訓(xùn)。
醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)全院的培訓(xùn)工作。經(jīng)常利用晨會(huì)交班時(shí)間及采取集中學(xué)習(xí)的方式對(duì)全院人員進(jìn)行三基培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
(1)基礎(chǔ)理論:包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論以及護(hù)理基礎(chǔ)理論。
(2)基本知識(shí):包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如:醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。手術(shù)的基本操作方法:包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等)和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維
判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:徒手心肺復(fù)蘇技術(shù);心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù);電除顫儀器的使用技術(shù);呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);
三、培訓(xùn)方式方法:
采用集中學(xué)習(xí)及科室培訓(xùn)相兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)護(hù)人員利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)??剖依每浦魅尾榉?、晨會(huì)交班及每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座,并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練,定期舉行急救模擬演練。
四、集中培訓(xùn)計(jì)劃:
一月份:
20xx年春季江油市兒童手足口病患者較多,為搞好20xx年的診治工作,安排全院醫(yī)護(hù)人員手足口病知識(shí)的培訓(xùn)。
三月份:
安排全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)專題講座。
五月份:
學(xué)習(xí)新生兒病理性黃疸專題學(xué)習(xí)。
七月份:
醫(yī)療糾紛專題講座。
十月份:全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇操作強(qiáng)化訓(xùn)練及考核。
十二月份:
臨床輸血知識(shí)的培訓(xùn)。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇4
一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。
二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。
三、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦,科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。
五、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。
五、抗生素應(yīng)用管理
1、抗生素使用率60%。2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級(jí)醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。
3、分級(jí)使用抗菌藥物合理,越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。
2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時(shí),無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫(yī)院感染檢查考核
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)檢查出的問題,及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,以便及時(shí)改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇5
在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。
主要目標(biāo)
一、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)20xx醫(yī)院科室工作計(jì)劃以上,培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報(bào)率
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報(bào)100%;及時(shí)率98%;漏報(bào)率
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率
保證措施
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次,并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識(shí)講課兩次。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn),持證上崗。
5、對(duì)醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。
6、院感專職人員參加參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)
1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,每鍋b-d實(shí)驗(yàn),每周生物監(jiān)測,每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的.管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度;盡早送標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實(shí)
1、組織全院傳染病知識(shí)培訓(xùn)二次,根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。
2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé),做好隔離工作,避免交叉感染。
3、隨機(jī)抽查門診日志的登記,遵循首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限,避免漏報(bào)。
五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運(yùn)送,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
六、加強(qiáng)抗生素的使用管理
1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,實(shí)行分類管理,每月統(tǒng)計(jì)各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。
2、減少預(yù)防用藥,做好培養(yǎng),監(jiān)測耐藥菌。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇6
兒科將一如既往地堅(jiān)持增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng),切實(shí)解決群眾病痛,不斷將兒科各項(xiàng)工作推向前進(jìn)。
一、堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念
切實(shí)把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實(shí)到行動(dòng)中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn),也作為檢驗(yàn)我們的標(biāo)準(zhǔn),圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)切實(shí)可行患者做實(shí)事。
二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”強(qiáng)化規(guī)章制度建設(shè)
全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。
三、強(qiáng)化科室文化建設(shè)
倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)的精神,努力營造昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、教學(xué)計(jì)劃
兒科教研組在我院肩負(fù)著兒科教學(xué)、科研、課程建設(shè)及教書育人等任務(wù)。
要按照教學(xué)大綱,落實(shí)教學(xué)計(jì)劃,安排實(shí)習(xí)生帶教工作。
對(duì)教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴(yán)重問題及時(shí)處理。安
排教研組的各種教學(xué)查房。
完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。
努力開展科研,爭取出成果。
六、醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。
2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時(shí),無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫(yī)院感染檢查考核
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)檢查出的問題,及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,以便及時(shí)改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院各科室工作計(jì)劃篇7
一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作,加強(qiáng)組織建設(shè),加強(qiáng)責(zé)任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用,定期召開工作會(huì)議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作,發(fā)揮各職能部門的職能,細(xì)化工作任務(wù),做到各負(fù)其責(zé)。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級(jí)部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
二、完善健全制度與工作流程,做好各級(jí)各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓(xùn),提高執(zhí)行率
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。
2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn),全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并正確執(zhí)行。
3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容,編制培訓(xùn)手冊(cè)與設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。
三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測,有的放矢開展院感防控工作
1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測,包括目標(biāo)性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型,并有完整記錄。
2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測,制定防控措施與工作流程。
3、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并制定針對(duì)性的控制措施。
4、繼續(xù)做好對(duì)手術(shù)部位感染防控的工作,不斷完善制度與措施。
5、對(duì)重點(diǎn)部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室)、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實(shí)情況有監(jiān)測數(shù)據(jù)。
四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)工作
1、根據(jù)醫(yī)院情況對(duì)重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程與處置預(yù)案進(jìn)行培訓(xùn)與演練。
2、有多種形式與渠道,使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時(shí)獲得醫(yī)院感染的信息,開通網(wǎng)絡(luò)信息,按要求及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
3、相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程和處置預(yù)案知曉率達(dá)100%。
五、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作
1、每季開展一次“三分:分級(jí)分層分科”進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn)與考核,并納入科室綜合目標(biāo)考核。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率力爭達(dá)100%,手衛(wèi)生正確率90%,手衛(wèi)生依從性達(dá)70%。
六、嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯(lián)席會(huì)議制度,強(qiáng)化管理
1、針對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預(yù)防和控制等各個(gè)環(huán)節(jié),結(jié)合實(shí)際工作,不斷持續(xù)改進(jìn)并制訂落實(shí)多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對(duì)多重耐藥菌控制措施的落實(shí),包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據(jù)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測情況,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、藥械科加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,落實(shí)抗菌藥物的合理使用。
4、落實(shí)mrsa、cre、vre、crpae、craba的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗(yàn)科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機(jī)制和具體落實(shí)方案。
5、檢驗(yàn)科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報(bào)告
6、建立臨床醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)科人員進(jìn)行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓(xùn)制度、培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施
7、繼續(xù)做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機(jī)制,并定期(至少每季度)進(jìn)行反饋;及時(shí)公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計(jì)分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計(jì)分析工作。
8、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實(shí)”和“Ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時(shí)機(jī)、術(shù)后應(yīng)用時(shí)間等)”調(diào)查與統(tǒng)計(jì);相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理。
七、加強(qiáng)醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔、消毒管理工作,繼續(xù)做好科室院感管理督查工作,制定檢查標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)考核力度
1、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求,環(huán)境整潔干凈,有良好的通風(fēng)設(shè)施和空氣消毒達(dá)標(biāo)。
2、病區(qū)、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并認(rèn)真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。
3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護(hù)用品。
4、制定手術(shù)室、供應(yīng)室、病區(qū)、檢驗(yàn)科、門診各科室院感檢查標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定期檢查考核評(píng)分,考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。
八、加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)室的監(jiān)管和信息化管理
1、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個(gè)清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標(biāo)準(zhǔn)。
2、消毒員對(duì)消毒滅菌知識(shí)知曉率達(dá)100%,并定期接受消毒滅菌知識(shí)培訓(xùn)。
3、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標(biāo)體系信息化系統(tǒng),按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(ws/t312-20xx)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道,保證信息質(zhì)量。
九、加強(qiáng)全院職工的院感知識(shí)培訓(xùn)與考核工作
按計(jì)劃對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓(xùn),建立完整的培訓(xùn)、考核記錄,并完善培訓(xùn)記錄手冊(cè)。