衛(wèi)生室管理方案范文7篇

時間:2024-03-26 作者:Anonyme 策劃書

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衛(wèi)生室管理方案范文7篇

衛(wèi)生室管理方案范文篇1

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,結(jié)合我省實際,制定本方案。

一、主要目標

堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康海南提供有力保障。

二、重點任務(wù)

(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

1.加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,按要求完成黨委書記和院長分設(shè)。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)

2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強化政府辦醫(yī)責(zé)任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責(zé)。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實行全員聘用管理。行政部門負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責(zé)任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)

5.強化政府投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設(shè)備購置、學(xué)科人才建設(shè)等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務(wù)、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復(fù)等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù)。(責(zé)任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)

2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進人才、改善設(shè)施、配置設(shè)備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點專科(專病)建設(shè)。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)

3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)

(三)網(wǎng)格布局,構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

1.推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點,建設(shè)3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學(xué)中心,支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)

2.推進城市醫(yī)療集團建設(shè)。在海口、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,??谑姓?、三亞市政府、儋州市政府)

3.推進縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進分級診療。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)

4.推進重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

5.推動重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務(wù)包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

(四)創(chuàng)新驅(qū)動,引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

1.推動醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu),開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)

2.推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學(xué)科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)

(五)精細管理,提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

2.加強全面預(yù)算管理。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,推動全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預(yù)算分析報告和績效考核,加強信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開,提高醫(yī)院預(yù)算透明度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)

3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務(wù)風(fēng)險管理,嚴禁舉債建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)

4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價機制。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)

(六)賦能增效,激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。

1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)

2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案,實行自主設(shè)崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責(zé)任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點專業(yè)、學(xué)科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實施范圍。(責(zé)任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W(xué)設(shè)置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導(dǎo)向,充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)

5.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務(wù)價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)

6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復(fù)類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),落實醫(yī)?;稹翱傤~預(yù)算,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

(七)兩“心”引領(lǐng),建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

1.堅持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計服務(wù)流程和服務(wù)項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動,推行便民惠民服務(wù),打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設(shè),依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)

3.打造特色醫(yī)院文化??偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

三、工作要求

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務(wù),切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,結(jié)合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。

(二)明確目標責(zé)任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點工作緊密結(jié)合,明確目標任務(wù)和時序進度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。

(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。

(四)做好督導(dǎo)評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實的職責(zé),督促各市縣和各有關(guān)部門強化責(zé)任意識,落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。

(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓(xùn),不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。

衛(wèi)生室管理方案范文篇2

為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進一步擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結(jié)合我縣實際,制定本方案。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。堅持以人民健康為中心,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標,統(tǒng)籌推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。

(二)基本原則

堅持政府主導(dǎo)。堅持由黨委政府主要負責(zé)同志負總責(zé),明確政府一名分管負責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。

堅持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康貴德建設(shè)總體目標,從實際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運行機制,加快公立醫(yī)院提檔升級。

堅持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。

(三)總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(南政辦〔2024〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色??平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標,將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標,實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標,在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉(zhuǎn)變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。

二、重點任務(wù)

(一)推動縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

目標:扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的4個重點專科能力,全面完成“十四五”期間重點??平ㄔO(shè),2024—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時,重點提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)??坡?lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到三級乙等標準。

建設(shè)任務(wù):提升重點專科能力。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點專科能力,在夯實骨科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級手術(shù)等,實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設(shè)急診急救“五大中心”。以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2024年,完成胸痛中心建設(shè),在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2024年通過國家認證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室??坡?lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2024年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。圍繞臨床檢驗、分子生物學(xué)、ct和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè)。同時,在夯實基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

完成時限:2024年10月底

(二)夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)

目標:持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制,促進縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強能力建設(shè),強化政策支持,加快實現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式。縣域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)診療服務(wù)有機結(jié)合、上下貫通。

建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。扎實推進醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)??傤~付費,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務(wù)能力,完善考核、評價指標及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標準,強化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護理質(zhì)量管理中心。負責(zé)制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量和安全質(zhì)控標準,重點深化拓展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。人事管理中心。負責(zé)各分院人才引進、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強化內(nèi)控、規(guī)范運行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強預(yù)算管理,細化預(yù)算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費用率降低到10%以下。藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標,提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?;鸸芾碇行摹W龊冕t(yī)療保險工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。推進落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)??傤~付費工作,控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機制,爭取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標準,協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機制,制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結(jié),研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進。

責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

完成時限:2024年12月底

三、保障措施

(一)落實政府辦醫(yī)責(zé)任

1.落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費,落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康??

2.強化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標準,嚴禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康??

(二)深化體制機制改革

3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標準,建立科學(xué)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。科學(xué)、合理、有序下放高級職稱評審權(quán)限。

責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

4.深化薪酬分配制度。嚴格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內(nèi)部績效標準,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負責(zé)人薪酬激勵約束機制。

責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機制,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申報和聘用中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實規(guī)范化培訓(xùn)“兩個同等對待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護理崗位科學(xué)管理。

責(zé)任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康??

6.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項目準入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障??

7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進按疾病診斷相關(guān)分組付費(drg)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。

責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障??

(三)提高公立醫(yī)院運營管理水平

8.加強運營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實加強公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強財務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo)。推進總會計師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運營流程等內(nèi)容,有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作,提升運營效率和質(zhì)量。

責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康??

9.加強預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預(yù)算制約,實施預(yù)算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務(wù)報告、第三方審計財務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標準等進行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。

責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康??

10.加強運營風(fēng)險管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險,避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為,加強債務(wù)風(fēng)險管理。推進后勤服務(wù)社會化,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內(nèi)。

責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康??

11.加強內(nèi)部績效評價??h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標體系,堅持和強化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障??

(四)強化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新

12.推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標及標準要求實行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進重點學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科的建設(shè)。加強新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的申報和技術(shù)推廣,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進基層醫(yī)療機構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障??

13.推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實臨床總藥師和責(zé)任制整體護理制度,擴大醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認和影像共享范圍,推進醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護理、檢驗檢查服務(wù)的精細管理、精準醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遠程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達到5級、智慧服務(wù)水平達到3級、智慧管理水平達到3級。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(五)強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新

16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護理、藥品、院感、檢驗質(zhì)量管理組織機制,嚴格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強監(jiān)管。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康??

17.健全疫情救治體系。堅持平急結(jié)合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的'重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。

責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

18.建立醫(yī)防協(xié)同機制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢,全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,??漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊,形成全科與??坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務(wù)工作機制。落實醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資。

責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(六)強化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新

19.改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進日間手術(shù)、遠程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認制度,推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認同感與自豪感。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康??

21.推進醫(yī)院廉潔文化。健全廉潔文化建設(shè)長效機制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+n”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康??

22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。

按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制,嚴格落實學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會

23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強平安醫(yī)院建設(shè),強化安保隊伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。

責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

(七)加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

24.堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀檢機構(gòu),配強書記和工作人員,專司紀檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機制。

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

四、組織管理

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動工作落實。

(二)加強試點推進。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限??h直各相關(guān)單位要加強協(xié)調(diào)聯(lián)動,及時組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。

(三)強化督導(dǎo)評價??h衛(wèi)生健康局負責(zé)按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(試行)》科學(xué)評價工作成效??h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務(wù)的落實。

(四)加強宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

衛(wèi)生室管理方案范文篇3

為切實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

一、總體目標

力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神??漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持a等,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值達到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達到25%,四級手術(shù)占比達到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。

(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達到b等以上,縣域內(nèi)住院率達到90%以上,實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。

二、工作措施

(一)實施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗。

1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張。縣級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。

2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,圍繞重點??平ㄔO(shè)需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機制,提高使用效能。

3.實施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

(二)實施??平ㄔO(shè)行動,提高服務(wù)能力。

1.建設(shè)臨床重點??迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,推動臨床重點??迫航ㄔO(shè),力爭全市新建成2個國家級臨床重點???、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點???、30個市級臨床重點???,80個縣級臨床重點???。

2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。

(三)實施人才引培行動,提升管理水平。

外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達1000人。

(四)實施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。

2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運行機制,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫(yī)療服務(wù)價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗等項目價格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項目審核,促進醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

3.加強精細化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度,三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進醫(yī)療資源有效使用。

三、工作保障

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導(dǎo),把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統(tǒng)籌指導(dǎo),落實行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實專班推進。

(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于??颇芰μ嵘?、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點專科建設(shè)、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。

(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達目標任務(wù),市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內(nèi)容,強化評價結(jié)果運用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實處、見到實效。

衛(wèi)生室管理方案范文篇4

近期,我市城區(qū)環(huán)衛(wèi)質(zhì)量有所下滑。為改變這一現(xiàn)狀,進一步凈化我市環(huán)境衛(wèi)生,建立環(huán)境衛(wèi)生管理的長效機制,推動我市“四城同創(chuàng)”活動的深入開展,我處結(jié)合7月4日市委、市政府在城管局調(diào)研的會議精神,針對城管局領(lǐng)導(dǎo)提出的當前城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理存在的不足,根據(jù)處屬各部門提出的整改措施,研究確定了我市城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理的整改方案。

一、工作任務(wù)

(一)道路清掃保潔工作

1、衛(wèi)生死角清掃保潔:對城區(qū)各道路死角進行清查、登記、細化分解、落實到人,督促所轄區(qū)清掃保潔人員逐點落實,不留死角,盡快清理到位。

2、背街小巷接口處積存垃圾清理:對背街小巷接口處的清掃保潔工作要落實人員,明確工作范圍,使背街小巷接口達到一天二掃全天保潔的目標。

3、日常清掃保潔要求:全體街道環(huán)衛(wèi)清掃保潔人員要盡職盡責(zé),杜絕遲到早退、請人代班的不良現(xiàn)象;注意在大掃的同時,做好保潔工作。

(二)道路清洗工作

1、人行道清洗:清洗牽頭,清洗、清掃、渣土三部門聯(lián)動,對城區(qū)街旁人行道分時、分區(qū)域進行徹底的清理,清掃保潔人員負責(zé)后續(xù)的環(huán)境衛(wèi)生保持工作。

2、路面清洗:路面沖水定時、定路段,責(zé)任到車,錯開人流高鋒進行,突出晚上作業(yè),在晚上沖洗路面時清洗車輛將適當減少警示音樂的音量;路面清洗三車一組,每車四人,實行隊長負責(zé)制,以切實達到路面見底色的工作要求。

3、護欄擦洗、廣場清洗:護欄擦洗五人一組,分責(zé)任路段,實行隊長負責(zé)制,以確保護欄的清潔、無塵;廣場清洗三人一車,分責(zé)任廣場,以確保廣場的清爽。

4、公廁沖洗:責(zé)任到人,督察到位,以確保公廁一天三洗,七無四凈。

(三)垃圾清運工作

1、垃圾及時清運:組織人員對城區(qū)部分地區(qū)人口密集、垃圾量大的地區(qū)進行清查,適當增加這些地區(qū)的垃圾清運次數(shù),除了做到日產(chǎn)日清外,還切實做到垃圾箱滿溢前的清運及時。

2、密封轉(zhuǎn)運垃圾:領(lǐng)導(dǎo)親自上路督查車輛在清運過程中的垃圾揚撒、拖掛和滴漏現(xiàn)象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),輕者口頭提醒,重者罰款。

3、垃圾箱的擺放:清運所對破舊不堪的垃圾箱進行收回,垃圾清運后要求垃圾箱擺放整齊,跟車人員將垃圾箱擺放時產(chǎn)生的垃圾進行及時清理。

(四)渣土管理工作

1、門前三包:針對門前三包落實不到位的地點,加大力度、重點督促;并加大巡查力度,遇到問題及時解決。

2、渣土管理:發(fā)現(xiàn)問題及時解決,要求工地車輛沖洗后再上路,加強管理,要求施工場地圍檔作業(yè)。對全城區(qū)的裝修渣土進行清理,以渣土所為主各清掃所配合協(xié)助。

3、人員培訓(xùn):通過分級會議、個別談話等方式,加強對渣土管理人員的培訓(xùn),規(guī)范渣土管理人員的行為,努力提高其素質(zhì),推動渣土管理工作向科學(xué)化、規(guī)范化、長效化過渡。

(五)環(huán)衛(wèi)督查工作

1、日督查:督查股每天分三班輪流上路對各部門的工作情況進行督查,確保每天16小時有督查員在一線。

2、周點評:每周對各部門的環(huán)衛(wèi)作業(yè)情況進行點評、通報,并督促限期整改到位。

3、嚴獎懲:強化制度落實,實施未位淘汰,細化落實考核實施暫行辦法,促進精細化作業(yè),確保環(huán)衛(wèi)作業(yè)水平的長效一致。

二、保障措施

(一)統(tǒng)一認識,抓重點、訂方案。各部門要高度重視此次整改工作,以積極配合“四城同創(chuàng)”為工作重點,以“將建設(shè)成為衡陽最干凈的縣城”為工作目標,常抓不懈,努力形成環(huán)衛(wèi)作業(yè)的長效管理機制;組織人員對所分管環(huán)衛(wèi)作業(yè)的現(xiàn)狀進行全面調(diào)查,確定整改的工作重點,制訂切實可行的整改實施方案,以確保整改活動收到實效。

(二)精細作業(yè),重行動、強督查。

一是從即日起,各環(huán)衛(wèi)作業(yè)部門要立即開展整治工作,實現(xiàn)精細化作業(yè),對不服從安排的予以處理,重者予以辭退。

二是督查股要加強督查,按照整改的工作要求,對各部門整改情況進行檢查和督查,發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場辦公,及時解決。對推諉扯皮、工作不力、不能按質(zhì)按量完成整改任務(wù)的,在全處范圍內(nèi)進行通報,并限期整改到位,以確保整改工作目標的圓滿實現(xiàn)。

(三)統(tǒng)籌安排,突成果、重長效。根據(jù)整改工作的重難點問題,各部門要從實際出發(fā),統(tǒng)籌安排,科學(xué)規(guī)劃,找準整改的突破口,注意突出整改成果,注重抓長效,堅持聯(lián)合整改、反復(fù)整改、集中解決。要把突擊抓與常抓相結(jié)合,把集中整治與長效管理相結(jié)合,分工協(xié)作、上下聯(lián)動、齊抓共管,確保取得實效。

(四)廣泛宣傳,形共識、促創(chuàng)建。環(huán)衛(wèi)工作需要全民支持,我處在抓內(nèi)部整改的同時,也需要得到全體市民的大力支持。因此,通過電視、廣播、網(wǎng)站、宣傳欄等方式做好環(huán)境衛(wèi)生整治活動的宣傳,進行全民教育必不可少。利用各種媒介開設(shè)專題欄目,集中宣傳在整改中出現(xiàn)的先進典型,大力宣傳環(huán)境衛(wèi)生整治帶來的新變化,充分調(diào)動全社會力量的積極參與,使全市廣大群眾形成共識,自覺養(yǎng)成文明衛(wèi)生的好習(xí)慣,積極推進我市的“四城同創(chuàng)”活動。

衛(wèi)生室管理方案范文篇5

一、質(zhì)量管理制度

1、質(zhì)量管理部負責(zé)提出公司的質(zhì)量管理制度草案,經(jīng)部門經(jīng)理會議討論并經(jīng)總經(jīng)理批準后下發(fā)。全體員工必須嚴格遵照執(zhí)行。

2、公司以“誠信、質(zhì)優(yōu)、安全”為宗旨,一切經(jīng)營活動必須遵循“質(zhì)量第一、確保安全”的質(zhì)量方針。

3、各部門經(jīng)理是本部門質(zhì)量管理第一責(zé)任人,對本部門質(zhì)量管理工作負全面責(zé)任。公司全體員工要根據(jù)各崗位職責(zé),確保公司質(zhì)量方針的全面落實。

4、質(zhì)量管理部每季度根據(jù)各部門、各崗位職責(zé)對公司質(zhì)量方針的執(zhí)行情況進行檢查,檢查結(jié)果將作為年終考核的依據(jù)之一。

5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,各部門、各崗位必須在一周內(nèi)查明原因,制定糾正措施并完成整改

二、經(jīng)營場所衛(wèi)生管理制度

1、公司全體員工均應(yīng)保持經(jīng)營場所的干凈、整潔。

2、經(jīng)營場所內(nèi)不得存放有毒、有害物品。

3、經(jīng)營場所內(nèi)不得隨地吐痰、亂丟果皮、雜物等。

4、任何員工不得將易燃、易爆等物品帶入經(jīng)營場所內(nèi)。

5、個人辦公區(qū)間物品應(yīng)擺放整齊,辦公臺上不得擺放與辦公無關(guān)的物品。

6、不得在經(jīng)營場所內(nèi)用餐,如需用餐需在公司統(tǒng)一規(guī)定的區(qū)域內(nèi)。

7、注意個人衛(wèi)生,不得穿背心,拖鞋進入辦公區(qū)域。

8、滅蚊燈、老鼠夾、殺蟲劑應(yīng)保持有效狀態(tài),發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)及時報告衛(wèi)生管理員,衛(wèi)生管理員應(yīng)立即采取措施加以解決。

三、倉庫衛(wèi)生管理制度

1、倉庫劃分為待驗區(qū)、合格品區(qū)、不合格品區(qū),各區(qū)應(yīng)放置明顯標志。

2、所有入庫產(chǎn)品應(yīng)分區(qū)、分類擺放在規(guī)定的區(qū)間,出入庫帳目應(yīng)與貨位卡相符……

3、應(yīng)根據(jù)保健食品的性能及要求,將保健食品分別離地整齊存放于常溫庫、陰涼庫或冷藏庫,并保證保健食品的質(zhì)量。

4、應(yīng)合理使用倉容,堆碼整齊、牢固,無倒置現(xiàn)象。庫存保健食品應(yīng)按保質(zhì)期遠近依序存放,先進先出,不同批號保健食品不得混垛。

5、倉庫內(nèi)應(yīng)保持干燥、整潔、通風(fēng),地面清潔,無積水,門窗玻璃潔凈完好,墻壁天花板無霉斑、無脫落,防蟲、防鼠、防塵、防潮、防霉、防火設(shè)施配置齊全、措施得當。

5、倉庫應(yīng)定期做好清潔衛(wèi)生消毒工作,每日進行防蠅、防鼠、防蟑檢查和打掃衛(wèi)生,每月進行一次消毒、殺菌,并作好記錄。

6、非倉庫員工不得進入倉庫。進出倉庫要換倉庫專用鞋預(yù)防灰塵。

7、倉庫內(nèi)不得吸煙、喝酒、進食,不得存放與保健食品存放無關(guān)的私人雜物,不得存放易燃、易爆和有毒物品。

四、人員健康管理制度

1、從事經(jīng)營活動的每一位員工每年必須在區(qū)以上醫(yī)院體檢一次,體檢除常規(guī)項目外,應(yīng)加做腸道致病菌、胸透以及轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原檢查,取得健康證明后方可參加工作。

2、凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者),活動性肺結(jié)核,化膿性或滲出性皮膚病、精神病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的,不得參與直接接觸保健食品的工作。

3、員工患上述疾病的,應(yīng)立即調(diào)離原崗位。病愈要求上崗,必須在指定的醫(yī)院體檢,合格后才可重新上崗。

4、公司發(fā)現(xiàn)有患傳染病的職工后,相關(guān)接觸人員必須立即進行體檢,確認未受傳染的,方可繼續(xù)留崗工作。

5、每位員工均有義務(wù)向部門領(lǐng)導(dǎo)報告自己及家人身體情況,特別是本制度中不允許有的疾病發(fā)生時,必須立即報告,以確保保健食品不受污染。

6、在崗員工應(yīng)著裝整潔,佩戴工號牌,勤洗澡、勤理發(fā),注意個人衛(wèi)生。

7、應(yīng)建立員工健康檔案,檔案至少保存三年。

五、人員培訓(xùn)制度

1、各級管理人員、經(jīng)營人員及與經(jīng)營活動有關(guān)的維修、保潔、倉儲、服務(wù)等人員,均應(yīng)按《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《保健食品管理辦法》的規(guī)定,根據(jù)各自的職責(zé)接受培訓(xùn)教育。

2、質(zhì)量管理部負責(zé)制定年度員工培訓(xùn)計劃,報總經(jīng)理批準后下發(fā)實施。行政部門按照培訓(xùn)計劃合理安排全年的質(zhì)量教育、培訓(xùn)工作,并負責(zé)建立職工教育培訓(xùn)檔案。

3、培訓(xùn)方式以企業(yè)定期組織集中學(xué)習(xí)和自學(xué)方式為主,以外部培訓(xùn)為輔。任何人無正當理由,均不得缺席公司的培訓(xùn),并應(yīng)自覺完成學(xué)習(xí)計劃。

4、新錄入員工、轉(zhuǎn)崗員工上崗前須進行質(zhì)量教育與培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容包括《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《保健食品衛(wèi)生管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),崗位職責(zé)、各類質(zhì)量臺帳、記錄的登記方法等。培訓(xùn)結(jié)束后統(tǒng)一考核,不合格者不得上崗。

5、參加外部培訓(xùn)及在職接受繼續(xù)學(xué)歷教育的人員,應(yīng)將考核結(jié)果或相應(yīng)的培訓(xùn)教育證書原件交行政部門驗證后,留復(fù)印件存檔。

6、企業(yè)內(nèi)部培訓(xùn)教育的考核,由行政部門與質(zhì)量管理部共同組織,根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容的不同可選擇筆試、口試,現(xiàn)場操作等考核方式,并將考核結(jié)果存檔。

7、培訓(xùn)和繼續(xù)教育的考核結(jié)果,作為有關(guān)崗位人員聘用的主要依據(jù),并作為員工晉級、加薪或獎懲等工作的`參考依據(jù)。

六、保健食品采購、貯存、銷售、售后服務(wù)制度

(一)采購制度

1、根據(jù)“按需購進,擇優(yōu)選購”的原則,依據(jù)市場動態(tài)、庫存結(jié)構(gòu)及質(zhì)量部門反饋的信息編制購貨計劃,報總經(jīng)理批準后執(zhí)行。要建立供銷平衡,保證供應(yīng),避免脫銷或品種重復(fù)積壓以致過期失效造成損失。

2、嚴格執(zhí)行企業(yè)制定的保健食品購進程序,確保從合法的企業(yè)購進合法和質(zhì)量可靠的保健食品。

3、要認真審查供貨單位的法定資格、經(jīng)營范圍和質(zhì)量信譽,考察其履行合同的能力,必要時會同質(zhì)量管理部門對其進行現(xiàn)場考察,簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書,協(xié)議書應(yīng)注明購銷雙方的質(zhì)量責(zé)任,并明確有效期。

4、加強合同管理,建立合同檔案。簽訂的購貨合同必須注明相應(yīng)的質(zhì)量條款。

5、質(zhì)量管理部門要做好首營企業(yè)和首營品種的審核工作。向供貨單位索取加蓋企業(yè)印章的、有效的《衛(wèi)生許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《保健食品批準證書》和《產(chǎn)品檢驗合格證》,以及保健食品的包裝、標簽、說明書和樣品實樣,執(zhí)行《首營企業(yè)和首營品種的審核制度》。

6、購進保健食品應(yīng)有合法票據(jù),按規(guī)定做好購進記錄,做到票、帳、貨相符,購進記錄保存至超過保健食品有效期1年,但不得少于3年。

7、嚴禁采購以下保健食品:

(1)無《衛(wèi)生許可證》生產(chǎn)單位生產(chǎn)的保健食品。

(2)無保健食品檢驗合格證明的保健食品。

(3)有毒、變質(zhì)、被污染或其他感觀性狀異常的保健食品。

(4)超過保質(zhì)期限的保健食品。

(5)其他不符合法律法規(guī)規(guī)定的保健食品。

(二)貯存制度

1、所有入庫保健食品都必須進行外觀質(zhì)量檢查,核實產(chǎn)品的包裝、標簽和說明書與批準的內(nèi)容相符后,方準入庫。

2、倉庫保管員應(yīng)根據(jù)保健食品的儲存要求,合理儲存保健食品。需冷藏的保健食品儲存于冷庫(溫度2—10℃),需陰涼、涼暗儲存的儲存于陰涼庫(避光、溫度不高于20℃),可常溫儲存的儲存于常溫庫(溫度0—30℃),各庫房的相對濕度應(yīng)保持在45—75%之間。

3、保健食品應(yīng)離地、隔墻放置,各堆垛間應(yīng)留有一定的距離。搬運和堆垛應(yīng)嚴格遵守保健食品外包裝圖示標志的要求規(guī)范操作,堆放保健食品必須牢固、整齊,不得倒置;對包裝易變形或較重的保健食品,應(yīng)適當控制堆放高度,并根據(jù)情況定期檢查、翻垛。

4、應(yīng)保持庫區(qū)、貨架和出庫保健食品的清潔衛(wèi)生,定期進行清掃,做好防火、防潮、防熱、防霉、防蟲、防鼠和防污染等工作。

5、應(yīng)定期檢查保健食品的儲存條件,做好倉庫的防曬、溫濕度監(jiān)測和管理。每日上下午各一次對庫房的溫濕度進行檢查和記錄,如溫濕度超出范圍,應(yīng)及時采取調(diào)控措施。

6、應(yīng)根據(jù)庫存保健食品的流轉(zhuǎn)情況,定期檢查保健食品的質(zhì)量情況,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)立即在該保健食品存放處放置“暫停發(fā)貨”牌,并填寫《質(zhì)量問題報告表》,通知質(zhì)管部復(fù)查并處理。

(三)銷售制度

1、所有銷售人員必須經(jīng)衛(wèi)生知識和產(chǎn)品知識培訓(xùn)后方能上崗。2、應(yīng)嚴格按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《保健食品管理辦法》的要求正確介紹保健食品的保健作用、適宜人群、使用方法、食用量、儲存方法和注意事項等內(nèi)容,不得夸大宣傳保健作用,嚴禁宣傳療效或利用封建迷信進行保健食品的宣傳。

3、嚴禁以任何形式銷售假劣保健食品。凡質(zhì)量不合格,過期失效、或變質(zhì)的保健食品,一律不得銷售。

4、銷售過程中懷疑保健食品有質(zhì)量問題的,應(yīng)先停止銷售,立即報告質(zhì)管部,由質(zhì)管部調(diào)查處理。

5、衛(wèi)生管理員負責(zé)做好防火、防潮、防熱、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作,指導(dǎo)營業(yè)員每天上下午各一次做好營業(yè)場所的溫濕度檢測和記錄,如溫濕度超出范圍,應(yīng)及時采取調(diào)控措施,確保保健食品的質(zhì)量。

6、在營業(yè)場所內(nèi)外進行的保健食品營銷宣傳(包括燈箱廣告、各種形式的宣傳資料),要嚴格執(zhí)行國家有關(guān)的法律法規(guī);未取得廣告批準文號的,不得在營業(yè)場所內(nèi)外發(fā)布廣告;廣告批文超過有效期的,應(yīng)重新辦理審批手續(xù)。

(四)售后服務(wù)制度

1、公司應(yīng)建立一支專業(yè)的售后服務(wù)隊伍,負責(zé)解答和處理顧客對保健食品的保健功能、使用方法、食用量、儲存方法、注意事項以及質(zhì)量問題的咨詢和投訴。

2、售后服務(wù)部應(yīng)建立售后服務(wù)檔案,對顧客提出的意見和處理結(jié)果予以登記,定期匯總上報公司相關(guān)部門。

3、定期開展用戶訪問,積極做好售后服務(wù)工作,及時向質(zhì)量管理部門反饋客戶質(zhì)量查詢或投訴信息,并落實相關(guān)質(zhì)量改進措施。

4、對消費者投訴的質(zhì)量問題,應(yīng)在接到信息后第一時間予以處理,重大問題應(yīng)及時上報公司分管負責(zé)人,必要時向主管部門報告。

5、營業(yè)場所內(nèi)應(yīng)設(shè)立顧客意見本、服務(wù)公約、服務(wù)電話和行業(yè)主管部門投訴電話,便于消費者監(jiān)督。

6、對消費者提出的合理化建議應(yīng)積極予以采納,并予以感謝。7、制定便民服務(wù)措施,提供義務(wù)咨詢、免費送貨上門等服務(wù)提高顧客滿意度。

七、崗位職責(zé)

(一)企業(yè)負責(zé)人崗位職責(zé)

1、對公司保健食品的經(jīng)營負全面責(zé)任,保證公司執(zhí)行國家有關(guān)保健食品的法律、法規(guī)和行政規(guī)章。

2、負責(zé)建立、健全公司質(zhì)量管理體系,加強對業(yè)務(wù)經(jīng)營人員的質(zhì)量教育,保證公司質(zhì)量管理方針和質(zhì)量目標的落實和實施,

3、負責(zé)簽發(fā)保健食品質(zhì)量管理制度及其他質(zhì)量文件,負責(zé)處理重大質(zhì)量事故,定期組織對質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行考核。

4、負責(zé)對保健食品首營企業(yè)和首營品種的審批,對公司購進的保健食品質(zhì)量有裁決權(quán)。

5、負責(zé)國家和上級主管部門有關(guān)保健食品的法律法規(guī)及各項政策在公司內(nèi)部的貫徹實施。

6、負責(zé)選拔任用各方面的合格人員,定期開展質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作,每年組織一次全員身體檢查。

(二)食品衛(wèi)生管理員崗位職責(zé)

1、認真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行國家有關(guān)保健食品的法律、法規(guī)和行政規(guī)章,嚴格遵守公司的質(zhì)量和衛(wèi)生管理的規(guī)章制度,對保健食品的衛(wèi)生管理工作負直接責(zé)任。

2、按時做好營業(yè)場所和倉庫的清潔衛(wèi)生工作,保持內(nèi)外環(huán)境整潔,保證各種設(shè)施、設(shè)備安全有效。

3、每年負責(zé)安排公司經(jīng)營人員的健康檢查,建立并管理員工健康檔案,監(jiān)督檢查員工保持日常個人衛(wèi)生。

4、負責(zé)監(jiān)督做好營業(yè)場所和倉庫的溫濕度檢測和記錄,保證溫濕度在規(guī)定的范圍內(nèi),確保保健食品的質(zhì)量。

5、保證保健食品的經(jīng)營條件和存放設(shè)施安全、無害、無污染,發(fā)現(xiàn)可能影響保健食品質(zhì)量的問題時應(yīng)立即加以解決,或向總經(jīng)理報告。

(三)購銷人員崗位職責(zé)

1、嚴格遵守國家有關(guān)保健食品的法律法規(guī)和各項政策,遵守公司各項質(zhì)量管理的規(guī)章制度,特別是采購和銷售方面的管理制度。

2、采購人員應(yīng)根據(jù)公司的計劃按需進貨、擇優(yōu)采購,嚴禁從證照不全的公司或廠家進貨。

3、對購進的保健食品應(yīng)按照合同規(guī)定的質(zhì)量條款,認真檢查供貨單位的《衛(wèi)生許可證》、《工商執(zhí)照》和保健食品的《批準證書》、《檢驗合格證》,對保健食品逐件驗收,

4、銷售人員應(yīng)確保所售出的保健食品在保質(zhì)期內(nèi),并應(yīng)定期檢查在售保健食品的外觀性狀和保質(zhì)期,發(fā)現(xiàn)問題立即下架,同時向質(zhì)管部報告。

5、銷售時應(yīng)正確介紹保健食品的保健作用、適宜人群、使用方法、食用量、儲存方法和注意事項等內(nèi)容,不得夸大宣傳保健作用,嚴禁宣傳療效或利用封建迷信進行保健食品的宣傳。

6、營業(yè)員應(yīng)每天上下午各一次做好營業(yè)場所的溫濕度檢測和記錄,如溫濕度超出范圍,應(yīng)及時采取調(diào)控措施,確保保健食品的質(zhì)量。

7、營業(yè)員應(yīng)經(jīng)常注意自己的身體狀況,當患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者),活動性肺結(jié)核,化膿性或滲出性皮膚病、精神病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的,應(yīng)立即停止工作并向主管負責(zé)人報告。

8、營業(yè)員應(yīng)熱心為顧客服務(wù),隨時聽取顧客的意見和建議,及時改進工作并向上級領(lǐng)導(dǎo)反饋信息。

衛(wèi)生室管理方案范文篇6

為推動全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(亳政辦秘〔2024〕25號)精神,結(jié)合我區(qū)實際,特制定本實施方案。

一、主要目標

力爭“十四五”末,實現(xiàn)以下主要目標:

(一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;

(二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;

(三)要素配置提級,學(xué)科水平明顯提升,綜合醫(yī)院建成省級醫(yī)學(xué)重點??祈椖?個以上、市級重點專科項目5個以上,中醫(yī)醫(yī)院建成省級中醫(yī)重點(特色)專科1個以上;

(四)持續(xù)推進區(qū)級醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級創(chuàng)建工作。

二、重點任務(wù)

(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。

1.打造市級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持區(qū)級公立醫(yī)院,重點打造優(yōu)勢學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫(yī)院水平。

2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。

(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達到90%左右。

(2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。

(3)促進醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。

(4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級公立醫(yī)院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。

3.構(gòu)建“1+5+n”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對獨立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。

4.加強??漆t(yī)院建設(shè)。推進區(qū)級公立醫(yī)院精神??啤⒖谇粚?平ㄔO(shè),實現(xiàn)區(qū)級精神衛(wèi)生、口腔??迫采w。推進婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力。

5.建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級”中醫(yī)醫(yī)院。力爭建設(shè)1-2個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。

6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。

(二)引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

7.提升臨床??颇芰εc水平。

(1)加強臨床??平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級臨床重點????!笆奈濉逼陂g,建成省級醫(yī)學(xué)重點??祈椖?個以上、市級重點??祈椖?個以上。

(2)加強急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭建立區(qū)級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。

8.推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。

(1)實施科研強院。爭取到2025年,申報獲批省衛(wèi)生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達到省內(nèi)先進水平。

(2)推動科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔(dān)仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。

(3)促進醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時學(xué)習(xí)、引進國內(nèi)、省內(nèi)先進成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)價格立項,加快審批,促進醫(yī)療新技術(shù)臨床運用、收費內(nèi)容與標準與滬蘇浙等地醫(yī)院對接。

9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。

(1)綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。

(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。

(3)加強責(zé)任制整體護理,開展延續(xù)護理服務(wù)。

(4)規(guī)范開展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上。

(5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。

10.信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。

(1)加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫(yī)院達到4級以上,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫(yī)院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。

(2)落實國家和行業(yè)信息化標準,鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標準化、規(guī)范化水平。

(3)加快推進公立醫(yī)院間信息共享。落實全省醫(yī)療機構(gòu)信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認。2024年,實現(xiàn)醫(yī)共體遠程心電平臺應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。

(4)加快推進全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺建設(shè),推進基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進等級保護測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2024年實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。

(三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。

11.健全公立醫(yī)院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學(xué)決策、分工負責(zé)、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預(yù)算管理,強化預(yù)算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運營管理科學(xué)化規(guī)范化精細化水平。

12.完善內(nèi)部控制機制。健全機制,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機制,對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風(fēng)險,提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。

13.實行績效考核目標管理。將市級和區(qū)級績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達到b等級及以上。

(四)激活高質(zhì)量發(fā)展新動力。

14.改革人事薪酬制度。

(1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強制度規(guī)范管理,優(yōu)化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉(zhuǎn)池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制,實行編制動態(tài)調(diào)整。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。

(2)增加護士配備??茖W(xué)測算護理服務(wù)成本,合理確定護理服務(wù)價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:1.3左右。

(3)加強高層次人才培養(yǎng)。實施人才強區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達到省內(nèi)、市內(nèi)先進水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機構(gòu)深造培養(yǎng)。實施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。

(4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。2024年,公立醫(yī)院全面推開主要負責(zé)人年薪制。

15.大力引進高層次人才。

(1)實施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級公立醫(yī)院積極引進高學(xué)歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進省外專家來我區(qū)開展疑難病例會診和手術(shù)等。

(2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進來、留得住高層次人才和??茍F隊,按規(guī)定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進人才開展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。

(3)加強引進人才目標考核。區(qū)級公立醫(yī)院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區(qū)臨床??漆t(yī)療水平顯著提升。

16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格,對新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,積極申報調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗,改革優(yōu)化調(diào)價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,重點提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,重點支持公立醫(yī)院開展標志性領(lǐng)先技術(shù),對于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格;支持兒童??频缺∪鯇W(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點。

17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(drg)、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(dip)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。

18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革??茖W(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標準。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強醫(yī)保基金監(jiān)管。

(五)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。

19.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進修培訓(xùn)機會,構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽度軟實力。

(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

三、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門目標管理績效考核。

(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院??漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。

(三)建立監(jiān)測評價體系。區(qū)級公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系,按季度開展自評;區(qū)政府按年度對所屬公立醫(yī)院進行評價,評價結(jié)果納入年度目標考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

衛(wèi)生室管理方案范文篇7

為進一步提高全民城市意識,人人參與城市管理,不斷提升我社區(qū)的城市管理水平,強化“共創(chuàng)文明城市,共建美好家園”的觀念,我社區(qū)通過開展形式多樣的宣傳活動,達到不斷提高全民城市意識,有效激發(fā)人人參與城市管理的目的。

一、宣傳發(fā)動

1、在社區(qū)、居民小區(qū)等居民集中的地方廣泛社區(qū)宣傳櫥窗、宣傳欄、大力開展知識、法規(guī)和城市環(huán)境常識的宣傳。

2、展出宣傳展板,采用過街橫幅、標語、發(fā)放宣傳資料,開展面對面的、互動式的宣傳活動,集中宣傳創(chuàng)建活動中群眾關(guān)心的熱點問題,收集群眾的意見與建議,引導(dǎo)和教育市民增強社會公德意識、文明行為意識、環(huán)保衛(wèi)生意識,形成強有力的范圍,把宣傳工作貫穿整個活動之中。

3、成立以書記為主要負責(zé)人,社區(qū)有關(guān)人員和志愿者到市民學(xué)校進行學(xué)習(xí),結(jié)合實際情況,制定切實可行的培訓(xùn)計劃。將社區(qū)的圖書室、活動室等向社區(qū)居民開放。

4、積極與有關(guān)部門配合,計劃在2011年8月16日通過開展以下會議(1)社區(qū)干部會,(2)社區(qū)組長會,(3)社區(qū)物業(yè)管理人員會,積極征求意見和建議,認真把宣傳工作落到實處。

二、全面實施

1、環(huán)境衛(wèi)生專項治理活動。

全面清理、清除居民庭院、鐵路沿線、生活垃圾、建筑殘土和各類雜物,消除環(huán)境衛(wèi)生死角,并增設(shè)垃圾桶10余個,凈化社區(qū)環(huán)境。

2、小廣告、牛皮癬專項治理活動。

全面清理道路兩側(cè)亂貼亂畫、亂堆亂占、亂設(shè)亂掛等“六亂”行為。對大街小巷“牛皮癬”進行徹底清除,對現(xiàn)存的小張貼、小廣告通過開展全面清理,實現(xiàn)不留痕跡,有效的控制小廣告的產(chǎn)生。

3、整治居民小區(qū)環(huán)境。

嚴禁居民小區(qū)內(nèi)亂搭建亂拆改,清除亂堆亂占亂貼,完善小區(qū)內(nèi)道路等設(shè)施,達到“潔、安、靜、美”標準,創(chuàng)造良好的人居環(huán)境。

4、集中開展志愿者服務(wù)活動。

充實調(diào)動志愿者隊伍,組織開展治安巡邏,衛(wèi)生保潔志愿者對重點路段、公共場所進行巡查督查,制作不文明行為,倡導(dǎo)文明風(fēng)尚。

5、文明創(chuàng)建提升工程。

(1)素質(zhì)提升:依托市民學(xué)校等載體開展居民素質(zhì)教育,通過評選道德模范、五好文明家庭、文明市民、文明經(jīng)營戶、愛崗敬業(yè)先進個人,不斷提高市民素質(zhì)。

(2)環(huán)境提升:一是鼓勵居民自籌資金修建居民支巷,二是清除垃圾,見縫插綠,墻體美化,環(huán)境優(yōu)美。

(3)管理提升:實行“網(wǎng)格化”管理,形成長效機制。

7、社區(qū)對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并繼續(xù)實施專項活動,整改到位,認真做好迎接省、市、街道對衛(wèi)生管理工作的檢查。

三、工作職責(zé)

1、成立領(lǐng)導(dǎo)組織

社區(qū)成立環(huán)境衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組和督查小組,配保潔員至少7名,社區(qū)干部分組包保到片,負責(zé)對本社區(qū)范圍內(nèi)公共場所、街道等實行12小時保潔,并負責(zé)清理垃圾堆周圍的垃圾,及時處理填埋本社區(qū)的垃圾。

2、領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)

定期不定期對督查小組工作情況進行抽查,凡發(fā)現(xiàn)督查人員履責(zé)不到位、工作不落實的,按照相關(guān)規(guī)定,從嚴從重查處相關(guān)責(zé)任人員。

3、督查職責(zé)

督查小組每天至少開展1次的定期檢查,并根據(jù)工作情況開展不定期檢查,在督查中認真填好督查表,對發(fā)現(xiàn)的問題,必須逐一登記,逐一進行回訪,確保每個問題都能得到整改落實。