只有將記錄年度總結(jié)的過程，看成是對以往的工作情況進行的復(fù)盤，年度總結(jié)的文字是能夠看出我們平時的工作態(tài)度的，下面是范文社小編為您分享的醫(yī)院科室年度總結(jié)優(yōu)秀6篇，感謝您的參閱。
醫(yī)院科室年度總結(jié)篇1
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作：
1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點：
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設(shè)施需改進（水龍頭、洗手液等）。
4、根據(jù)出國留學省衛(wèi)生廳x衛(wèi)函【xx】xx號“通知精神”，我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測方式需改進。
醫(yī)院科室年度總結(jié)篇2
在縣衛(wèi)生局、婦幼所的領(lǐng)導(dǎo)及院長的帶領(lǐng)下，圓滿的完成了20xx.10.1—20xx.9.30的兒童保健工作。先將工作總結(jié)如下：
1、截止20xx年9月30日掌握轄區(qū)內(nèi)兒童情況：0-7歲兒童3930人，0-5歲兒童數(shù)2965人，0-3歲兒童數(shù)2046人，新生兒670人。
2、7歲以下兒童保健服務(wù)3537人，覆蓋率90%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)1838人，覆蓋率90%。按要求進行4.2.1免費體檢，同時給與發(fā)育，心理，營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)，并對體檢有問題的兒童，及時進行轉(zhuǎn)診。
3、本年度共有670名新生兒，對其中642名進行了家庭訪視，訪視率達到96%。對新生兒進行體格檢查，在喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)，護理，疾病預(yù)防等幾個方面進行指導(dǎo)，并作針對性指導(dǎo)。
4、為轄區(qū)內(nèi)兒童提供健康知識咨詢，隨時進行電話咨詢并對高危兒進行電話隨訪。
5、開展兒童保健針對性健康宣傳，如嬰兒撫觸，疫苗接種。
6、對轄區(qū)內(nèi)兒童貧血、佝僂病、腹瀉、肺炎等常見多發(fā)病及體弱兒專案管理。體弱兒專案管理人數(shù)248人;共559人進行血紅蛋白檢測，發(fā)現(xiàn)中重度貧血215人，并進行專案管理。
7、每天查詢新生兒數(shù)，與婦保醫(yī)生共同打電話確認是否居住在本轄區(qū)，與新生兒家長及村醫(yī)聯(lián)系確定產(chǎn)后訪視時間，準備上門訪視。
8、每月去縣婦幼保健站開會，并上報相應(yīng)的報表。
總上所述，7歲以下兒童保健覆蓋率及0-3歲兒童系統(tǒng)管理均達到市縣所要求的指標，貧血患病人數(shù)有待降低，加大葉酸項目宣傳力度，降低出生缺陷。今后我將繼續(xù)在縣婦幼所及院長的領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)揚已有的成績，將兒保各項工作推向一個新臺階。
醫(yī)院科室年度總結(jié)篇3
這一年里，在院、科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真學習堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級組織的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)。
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。
2、愛崗敬業(yè)保持良好的工作作風由于人員的變化，從三月份起，我工作量增加了很多，為此我放棄了許多外出學習的機會，堅守崗位；始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。熱愛自己的本職工作，不計較個人得失，熱心為大家服務(wù)，認真遵守勞動紀律，全年沒有請假、遲到、早退現(xiàn)象。在作風上，能遵章守紀、團結(jié)同事、求真務(wù)實，在生活中發(fā)揚樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，時刻牢記黨員的責任和義務(wù)，嚴格要求自己。
在這年，我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極的完成了以下本職工作：
（1）協(xié)助科主任及護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
（2）認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的第一個病人。
（3）認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習《福建省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，認真書寫每一張?zhí)幏健⒚恳环莶“?、按時按質(zhì)完成每一次病程記錄。我會在新的一年再接再厲把工作做的更好。
醫(yī)院科室年度總結(jié)篇4
在xx院長領(lǐng)導(dǎo)下，今年以五年計劃宏偉目標，打開了醫(yī)院嶄新局面，在不平凡的騰龍歲月，“創(chuàng)建三級醫(yī)院”的嘹亮號令，振奮了每一位工作人員的心，醫(yī)技科醫(yī)務(wù)工作人員，與臨床科股室同道，遵照醫(yī)院宏觀戰(zhàn)略部署的目標，團結(jié)一致，服從命令，聽從院部的指揮。
結(jié)合三好一滿活動平臺，全面落實執(zhí)行三級醫(yī)院c標準的要求，加大工作力度，逐步充實完善各種資料的配備以及醫(yī)療核心制度的落實。
今年，醫(yī)院出臺工作績效激勵機制改革措施，推動醫(yī)院醫(yī)療工作正向蓬勃發(fā)展，擴大診療范圍，取得了功不可沒的成效，醫(yī)技科各檢查室，工作量也不低于臨床，但是，各檢查室，完成工作量很不平衡，有的檢查科室已經(jīng)達到預(yù)期目標，5月日工作量，突破歷史最高點，日工作量最高，彩超156人次，ct日85人次，b超112人次，他們工作。
幾乎天天在忙，病人檢查量已經(jīng)達到預(yù)期目標，但是，有小部分檢查室還達不到醫(yī)院預(yù)期要求，如病理，檢查人數(shù)去年減少670人，收入減少14萬6747元。
因此，在下半年工作中，絕對不能松勁，要加倍努力，以三級醫(yī)院c標準細節(jié)的要求，使每一位醫(yī)技工作人員，積極投入，勇?lián)t(yī)院轉(zhuǎn)型升級發(fā)展的前頭兵，認真配合好臨床，強化堅守崗位責任心，規(guī)范操作流程，提高質(zhì)量控制好評度，沿著持續(xù)改進方向永不停留前進。努力完成醫(yī)技檢查工作重要任務(wù)?，F(xiàn)在，將半年來工作情況匯報如下：
一、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面
認真貫徹學習三好一滿意文件內(nèi)容，醫(yī)技工作人員能夠樹立一顆“一切為病人”服務(wù)理念思想。強化以人為本的職業(yè)責任感、職業(yè)道德感、“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的職業(yè)道德理念，逐步完善醫(yī)技人員對病人檢查中，以關(guān)心、耐心、細心和責任心以人為本思想理念，醫(yī)務(wù)人員在診療活動中謝絕紅包，和諧了醫(yī)患及家屬關(guān)系，通過調(diào)查測評，沒有發(fā)現(xiàn)對工作人員不滿意反應(yīng)現(xiàn)象。
二、科室管理
執(zhí)行院部制定院科管理制度，聽從院部指揮，落實院部布置各項工作任務(wù)，對照三級醫(yī)院標準，逐步完善整理醫(yī)技各項資料，加強勞動紀律管理與監(jiān)督，認真做好質(zhì)量管理，以持續(xù)改進方向，提升醫(yī)技診斷質(zhì)量準確度。
1;基本情況;人員結(jié)構(gòu);
2;工作績效獎金分配方案;
醫(yī)師級;110分，主治級;130，主任級按院部定數(shù);
2;個人工作量數(shù)計算法;，
ct診斷;一部位0.5分 ，掃描操作1個部位0.3分，照片;1個部位0.2分，增強1人1.5分。
值夜班;1部位1分，值班1夜加3分。
彩超，b超工作績效量化到人。
通過個人工作量計算，體現(xiàn)多勞多得，提高工作效率 。
三、科室專業(yè)資源整合
今年，彩超b超人員整合，啟動人力資源專業(yè)協(xié)調(diào)共同發(fā)展空間，雖然目前還未達到人人會熟練掌握彩超操作診斷技術(shù)，對今后有計劃性規(guī)模擴張打下良好基礎(chǔ)。
四、強化訓(xùn)練-提高勞動紀律自覺性
勞動紀律是檢測一個人，一個團隊的`工作力度最起碼的素質(zhì)表現(xiàn)，是科室發(fā)展基本動力，也是確保各項工作正常開展的重要保證因素。加強組織性紀律性，嚴明勞動紀律、是提高提高工作效率的主要內(nèi)在因素。3月在姜醫(yī)院長指令監(jiān)督下，醫(yī)技科集中交班，紀律強化訓(xùn)練，勞動紀律準時度，提升到98%--100%，工作積極性提高，精神面貌出現(xiàn)新改變，紅裝素裹，醫(yī)療質(zhì)量得到提升，對病人檢查責任心已到位，經(jīng)常工作延長超出下班時間，特別是ct，彩超，b超等檢查室。
但是，人員文化思想素質(zhì)較差，有個別工作人員崗位責任理解不透徹，缺乏高度責任感和安全感，出現(xiàn)值班不在崗，是醫(yī)院不可容忍現(xiàn)象，是醫(yī)療安全危險性的信號，院部對此十分重視，針對這個問題，醫(yī)技科召開專題會議，當事人作了深刻檢討，教育了所工作人員，會議，再三強調(diào)醫(yī)技工作人員，要時刻牢記不在崗位的危險性和后果的嚴重性。希望今后不再出現(xiàn)類似這種現(xiàn)象。
五、強化培訓(xùn)，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、依法執(zhí)業(yè)，崗前培訓(xùn)
遵守法律法規(guī)章程，牢固掌握衛(wèi)生法律法規(guī)原則、強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，培訓(xùn)技術(shù)人員
醫(yī)技科始終把醫(yī)療質(zhì)量放在重要位置來抓，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力水平。強調(diào)醫(yī)務(wù)人員要重視科學發(fā)展，我們要求每一位技術(shù)工作者以自學為主、共同學習，發(fā)揮傳幫帶精神，使醫(yī)技人員專業(yè)知識診斷水平階梯型發(fā)展，達到三級醫(yī)院要求。
積極參加院部組織專業(yè)理論三基培訓(xùn)與考試，不斷提高專業(yè)技術(shù)診斷水平。嚴格落實醫(yī)療核心制度，完善醫(yī)療技術(shù)管理檔案，
六、搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，塑造醫(yī)院醫(yī)技新形象
抓好“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改變醫(yī)技過去對病人檢查出現(xiàn)推諉，硬性服務(wù)態(tài)度，實現(xiàn)人性化服務(wù)思想，塑造提升醫(yī)院“以病人為中心”白衣戰(zhàn)士光輝形象和聲譽。
七、經(jīng)濟指標完成情況
1、20xx年1—6月及20xx年同比;
八、存在問題
上下班交接內(nèi)容不完善，得過請過，工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。遵守勞動紀律自覺性不強，上班拖拉，遲到現(xiàn)象存在，紀律松散，崗位責任心不牢固，離崗串崗等現(xiàn)象，針對存在問題，下半年工作，要加大力度對勞動紀律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌，返回3月集體交班團隊莊嚴新篇章。
上半年來，我們雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改，服務(wù)態(tài)度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距，工作量上升幅度范圍不夠大。
今后，在院部正確領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一宗旨的大旗下，進一步強化執(zhí)行力，更新觀念，提高認識，開展技術(shù)創(chuàng)新，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，創(chuàng)效益，推動醫(yī)院共創(chuàng)三級做出新的貢獻!
醫(yī)院科室年度總結(jié)篇5
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，現(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務(wù)，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實到人，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
(一)質(zhì)量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制：強化衛(wèi)生洗手，手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。
2、每季度對物體表面、空氣、消毒液、工作人員的手進行監(jiān)測。
3、門診使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，循環(huán)風消毒機每月檢查過濾網(wǎng)的清洗，每半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達標。
4、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。本年度無職業(yè)暴露。
5、對全院醫(yī)務(wù)人員進行多重耐藥菌知識的培訓(xùn)，如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，立即上報，按要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
五、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使科室感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
醫(yī)院科室年度總結(jié)篇6
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進?，F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的.落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預(yù)真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓(xùn)
院感科每年對全院科室進行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
