質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃7篇

時(shí)間:2023-04-17 作者:Surplus 工作計(jì)劃

為了讓自己的工作時(shí)間有合理的利用,都是要認(rèn)真寫工作計(jì)劃的,提前擬定一份周密的工作計(jì)劃可以幫助咱們約束自己,范文社小編今天就為您帶來了質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃7篇,相信一定會(huì)對你有所幫助。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃7篇

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇1

20xx年檢驗(yàn)科將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在各科的全力配合下,檢驗(yàn)科全體工作人員將齊心協(xié)力,圍繞以醫(yī)院工作為核心。結(jié)合我科室的工作情況,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高全科工作素質(zhì),努力完成科室各項(xiàng)工作任務(wù)。具體工作計(jì)劃如下。

一、強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),完善內(nèi)部管理

1、進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進(jìn)行檢驗(yàn)【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí),對各個(gè)崗位上的操作人員明確責(zé)任,各就其職,定期進(jìn)行考核,檢查執(zhí)行情況。

2、通過完善科室內(nèi)細(xì)節(jié)管理,增強(qiáng)安全意識,操作流程規(guī)范化。 使科室的每一項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,貫徹到科室的每個(gè)環(huán)節(jié)。

二、嚴(yán)格質(zhì)量控制,提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性

1、檢驗(yàn)科科室質(zhì)量控制目標(biāo),繼續(xù)做好生化各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項(xiàng)目的質(zhì)控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。

2、對檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標(biāo),提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,將科室的化驗(yàn)出錯(cuò)率降到最低點(diǎn)。

三、強(qiáng)化儀器設(shè)備管理,提高工作效率

做好現(xiàn)有各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作,要求每一位科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí),熟練掌握儀器的操作技能,嚴(yán)格按照要求維護(hù)和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認(rèn)真研究,積極應(yīng)對及時(shí)解決,保證本科室各類儀器的正常運(yùn)行,這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)行,提高工作效率。

四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入

1、標(biāo)本量,20xx年底計(jì)劃完成30萬人次。

2、業(yè)務(wù)收入,20xx年底計(jì)劃完經(jīng)濟(jì)收入4000萬。

五、積極開展新的項(xiàng)目

20xx年將繼續(xù)加強(qiáng)和迪安檢驗(yàn)的聯(lián)合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。

六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題,學(xué)有筆記。

檢驗(yàn)科全體工作人員,愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn),使檢驗(yàn)科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇2

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識,認(rèn)真履行職責(zé),提高質(zhì)量與安全意識

全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強(qiáng)法律意識、安全意識和自我保護(hù)意識。自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識,牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。

二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識,做到警鐘長鳴

要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理,成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基金。通過風(fēng)險(xiǎn)管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識,有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心,促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理,防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論,做到警鐘長鳴,在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè),發(fā)揮科室的監(jiān)督作用

完善科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組體系的建設(shè),加強(qiáng)對醫(yī)療、護(hù)理、用藥、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查,及時(shí)

發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。質(zhì)控小組要定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,將醫(yī)療質(zhì)量與安全納入會(huì)議主要議程。

四、堅(jiān)持以病人為中心,認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。

臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心,為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度,如:首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對制度、分級護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等,通過落實(shí)制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。(相關(guān)制度學(xué)習(xí)計(jì)劃見附件)

五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法;加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。

六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全

醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字

各種知情同意書的簽訂實(shí)際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn),另一方面醫(yī)生要針對這些風(fēng)險(xiǎn),做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn),但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療、手術(shù)中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時(shí),要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。

八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核

要加強(qiáng)對臨床科室開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評估,嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí),要加強(qiáng)對科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截,以確?;颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇3

一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),下設(shè)5個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為護(hù)理管理組(包括安全管理、急救管理、消毒隔離、特殊科室管理)、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理質(zhì)控組、護(hù)理文件書寫質(zhì)控組、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)控組、護(hù)理服務(wù)(滿意度)質(zhì)控組。

2、落實(shí)各??谱o(hù)理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé),專科護(hù)理小組分為壓瘡/傷口防治管理小組、靜脈治療護(hù)理小組等。為壓瘡的防治以及安全輸液提供技術(shù)指導(dǎo),規(guī)范護(hù)理行為,確保護(hù)理安全。

3、護(hù)士長為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,成立相應(yīng)護(hù)理質(zhì)量控制小組,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。

4、采取以科室自控為核心,院控為重點(diǎn)的二級質(zhì)控模式,以達(dá)到護(hù)士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。

二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表

1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,并在20xx年護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。

2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格,將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評價(jià)融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。

三、制定質(zhì)控目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、特、一級(危重患者)護(hù)理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理“三基”考試合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%

9、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%

10、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0

11、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估率100%

12、非難免壓瘡發(fā)生率0

13、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率100%

14、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。

15、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,術(shù)后訪視率100%。

四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制,做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)

1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題,針對問題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結(jié)。

2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo),定期質(zhì)量檢查,質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。

五、采取pdca的質(zhì)量管理方法,實(shí)施x度質(zhì)量控制

1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題,給予針對性的指導(dǎo)意見,護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況。要求每次行政查房內(nèi)容不少于2項(xiàng)。

2、晚夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長每周輪流進(jìn)行晚夜查房及節(jié)假日查房,夜班查房時(shí)間為晚10后,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。

3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題,重點(diǎn)督查1~2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,由相應(yīng)的質(zhì)量小組長負(fù)責(zé)落實(shí),并和護(hù)理部交流??

查情況,在全院護(hù)士長會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排,各組長負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間,平時(shí)根據(jù)科室需要及申請隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。

6、護(hù)理部每季度組織1次全院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查、外科醫(yī)生對手術(shù)室工作滿意度調(diào)查、各臨床科室對供應(yīng)室工作滿意度調(diào)查,各科室每月組織1次住院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,針對調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進(jìn)。

7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問題整改反饋由各組長負(fù)責(zé)組織落實(shí),每季度對本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié),針對全院未解決的共性問題開展品管圈活動(dòng)。

8、每季度召開護(hù)理質(zhì)量及安全分析會(huì)議,每年召開全院護(hù)理人員安全會(huì)議1—2次。每次檢查后及時(shí)下發(fā)護(hù)理質(zhì)量與安全通報(bào),通報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、滿意度、護(hù)理考試、日常工作考評等情況。

9、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組,設(shè)立數(shù)名組長,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查,對存在問題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果??剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言。每季度科室質(zhì)量控制成員應(yīng)召開1~2次會(huì)議,總結(jié)階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長??剖裔槍Ψ磸?fù)存在問題開展品管圈活動(dòng),每年至少完成一例品管圈活動(dòng),并取得成效。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇4

一、需要改進(jìn)的內(nèi)容

(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)

1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。

3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。

4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。

(二)病歷書寫

1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);

2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;

3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;

4.上級醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;

5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示, 疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?,重要化?yàn)、 特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)?;颊咦再M(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等);7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;

(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理

1.各班職責(zé)落實(shí)情況;

2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

3.??谱o(hù)理到位情況;

4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;

6.急救藥品、器械的管理;

7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;

8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;

9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);

11.抗菌藥物合理使用;

12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;

13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;

14.醫(yī)療廢物的管理;

15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

二、改進(jìn)措施

1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對科室

的質(zhì)量管理、檢查、評價(jià)、監(jiān)督。

2.科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理, 治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等

3.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。

4.每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。

5.加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、

完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級

質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。

6.提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,疑難病例討論兩次。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇5

在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級??漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和管理目標(biāo)。

一、科室管理:

1、成立科室質(zhì)控小組,有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動(dòng),對科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控,并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。

2、定期召開質(zhì)控小組會(huì)議,研究科室質(zhì)量與安全工作,確保醫(yī)療安全。

3、按科室實(shí)際情況制定工作計(jì)劃,按時(shí)完成計(jì)劃,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識。

4、按科主任手冊、護(hù)士長手冊項(xiàng)目要求按時(shí)填寫。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)

⑴、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

⑵、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確,甲級病歷≥90%。

⑶、詢問病史詳細(xì),物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。

⑷、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。

⑸、藥物用法、用量、療程和配伍合理。

⑹、處方書寫規(guī)范合格,合格率≥95%。

⑻、第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

a、請上級醫(yī)師診查;

b、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。

⑼、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

a、收住院;

b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

⑽、按專科收治病人。

⑾、病人做檢查未歸時(shí),醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時(shí),向門診部報(bào)告,安排相關(guān)人員接診處理。

⑿、做好門診日志登記工作。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇6

一、公司安全教育培訓(xùn)計(jì)劃管理人員

1、安全教育培訓(xùn)內(nèi)容:建筑企業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī)、政策,安全生產(chǎn)發(fā)展新動(dòng)向,安全生產(chǎn)意識教育。

2、安全教育培訓(xùn)方法:內(nèi)部強(qiáng)化培訓(xùn)、參加主管組織的培訓(xùn)。

3、安全教育培訓(xùn):內(nèi)部強(qiáng)化培訓(xùn)安排在年初、年末的空閑。主管培訓(xùn)要求按時(shí)參加。

4、培訓(xùn)地點(diǎn):公司會(huì)議室

5、安全教育培訓(xùn)計(jì)劃目的:強(qiáng)化安全生產(chǎn)意識,安全管理,搞好安全生產(chǎn)。

二、項(xiàng)目經(jīng)理

1、安全教育培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容:建筑企業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī)、政策,項(xiàng)目安全管理制度,施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn),安全生產(chǎn)發(fā)展新動(dòng)向,潛在的危險(xiǎn)因素及防范措施,安全生產(chǎn)意識教育。

2、安全教育培訓(xùn)計(jì)劃方法:內(nèi)部強(qiáng)化培訓(xùn)、參加主管組織的培訓(xùn)。

3、安全教育培訓(xùn):內(nèi)部強(qiáng)化培訓(xùn)安排在年初、年末的空閑。主管培訓(xùn)要求按時(shí)參加。

4、培訓(xùn)地點(diǎn):公司會(huì)議室

5、安全教育培訓(xùn)計(jì)劃目的:強(qiáng)化安全生產(chǎn)意識,安全管理,搞好安全生產(chǎn)。

三、安全員

1、安全教育培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容:建筑企業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī)、政策,公司安全管理制度,施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn),安全生產(chǎn)發(fā)展新動(dòng)向,安全技術(shù)技能培訓(xùn),潛在的危險(xiǎn)因素及防范措施,安全生產(chǎn)意識教育。

2、安全教育培訓(xùn)計(jì)劃方法:內(nèi)部強(qiáng)化培訓(xùn)、參加主管組織的培訓(xùn)。

3、安全教育培訓(xùn):內(nèi)部強(qiáng)化培訓(xùn)安排在年初年末的空閑及安全生產(chǎn)月期間。主管組織的培訓(xùn)要求按時(shí)參加。

4、培訓(xùn)地點(diǎn):公司會(huì)議室。

5、安全教育培訓(xùn)目的:強(qiáng)化安全生產(chǎn)意識,安全管理,搞好安全生產(chǎn)。

四、特殊工種、技崗人員。

1、安全教育培訓(xùn)內(nèi)容:公司安全管理制度,安全生產(chǎn)常識,施工安全技術(shù)操作規(guī)程,安全技術(shù)技能培訓(xùn),潛在的危險(xiǎn)因素及防范措施,安全生產(chǎn)意識教育。

質(zhì)量和安全的工作計(jì)劃篇7

一、強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),完善內(nèi)部管理

1、進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進(jìn)行檢驗(yàn)【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí),對各個(gè)崗位上的操作人員明確責(zé)任,各就其職,定期進(jìn)行考核,檢查執(zhí)行情況。

2、通過完善科室內(nèi)細(xì)節(jié)管理,增強(qiáng)安全意識,操作流程規(guī)范化。 使科室的每一項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,貫徹到科室的每個(gè)環(huán)節(jié)。

二、嚴(yán)格質(zhì)量控制,提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性

1、檢驗(yàn)科科室質(zhì)量控制目標(biāo),繼續(xù)做好生化各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項(xiàng)目的質(zhì)控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。

2、對檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標(biāo),提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,將科室的化驗(yàn)出錯(cuò)率降到最低點(diǎn)。

三、強(qiáng)化儀器設(shè)備管理,提高工作效率

做好現(xiàn)有各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作,要求每一位科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí),熟練掌握儀器的操作技能,嚴(yán)格按照要求維護(hù)和保養(yǎng)儀器,并能對出現(xiàn)的儀器各類故障認(rèn)真研究,積極應(yīng)對及時(shí)解決,保證本科

室各類儀器的正常運(yùn)行,這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)行,提高工作效率。

四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入;

1、標(biāo)本量,20xx年底計(jì)劃完成30萬人次。

2、業(yè)務(wù)收入,20xx年底計(jì)劃完經(jīng)濟(jì)收入4000萬。

五、積極開展新的項(xiàng)目;

20xx年將繼續(xù)加強(qiáng)和迪安檢驗(yàn)的聯(lián)合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。

六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);

檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題,學(xué)有筆記。

檢驗(yàn)科全體工作人員,愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn),使檢驗(yàn)科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。