申請書的目的通常是解釋申請者的動機(jī)和資格,如果你在工作或生活中有了訴求,就可以通過寫申請書的方式來解決,下面是范文社小編為您分享的勞動爭議調(diào)申請書7篇,感謝您的參閱。
勞動爭議調(diào)申請書篇1
申請人:(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)
_____________________(單位)____名職工,推薦以下_____名職工為申請代表。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
被申請人:(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)
請求事項(xiàng):
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
事實(shí)理由:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
此致
___市勞動爭議仲裁委員會
申請人:_________________
_________年_____月_____日
附:
1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
勞動爭議調(diào)申請書篇2
申請人:______________________________運(yùn)輸公司
地址:______省______市______區(qū)______路______號
法定代表人:__________________________,董事長
被申請人:____________________________有限公司
地址:________市________區(qū)_______大道_______號
法定代表人:__________________________,總經(jīng)理
申請人與被申請人之間因國際海上貨物運(yùn)輸滯期費(fèi)糾紛,根據(jù)______合同的仲裁條款,于______年___月___日向中國海事仲裁委員會提出仲裁申請。由于被申請人已負(fù)債累累,入不敷出,特申請仲裁保全,要求凍結(jié)______工業(yè)進(jìn)出口貿(mào)易公司通過中國銀行______分行支付給被申請人的貨款人民幣50萬元。
申請人提供人民幣50萬元的擔(dān)保。如因申請人的錯誤,致使被申請人因財產(chǎn)保全受到損失。
此致
中國海事仲裁委員會
申請人:________運(yùn)輸公司
法定代表人:____________
______年______月______日
勞動爭議調(diào)申請書篇3
申請人:
家庭住址:
聯(lián)系電話:
被申請人:
單位地址:
法定代表人:
聯(lián)系電話:
公司負(fù)責(zé)人:
證明人:
住址:
職務(wù):
申請事項(xiàng)
1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被動活動功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用_____元。
2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)_____元。
3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護(hù)理(共___天×____元)費(fèi)用____元。
4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資(____元/月)____元)。
5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)____元。
申請被申請人合計(jì)支付_______因工傷事故總費(fèi)用_____元。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人_______,現(xiàn)年____歲,__,___族,職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠,以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天,吃住由_____負(fù)責(zé)。
____年___月_____日上午___時左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于(注:住院治療費(fèi)用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。
二、申請理由
本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商,請求對此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請的各項(xiàng)費(fèi)用。但金*公司態(tài)度不明,均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
______市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:_________
_____年___月___日
附件:
1、申請人身份證(復(fù)印件)
2、被申請人公司營業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打?。?/p>
3、被申請人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打?。?/p>
4、證人證明書(復(fù)印件)
5、申請人傷殘鑒定書(復(fù)印件)
勞動爭議調(diào)申請書篇4
申請人: ,男,x年8月12日生,漢族。
工作單位:xx省xx縣某公司。用工性質(zhì):聘任制。
住址:xx省xx縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.
被申請人: xx省xx縣某公司
地址:xx省xx縣
勞動仲裁請求事項(xiàng):
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的`傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
xx縣勞動仲裁委員會
申請人:
時間:20xx年x月x日
勞動爭議調(diào)申請書篇5
申請人:xxx,女,漢族,19xx年xx月xx日生,住浙江省xxxxxxxxxx
被申請人一:浙江省xxxx公司住所地:浙江省xxxxxxxxxxxx。
法定代表人:xxx
被申請人二:xxxxx有限公司住所地:嘉興市xxxxxxx
法定代表人:xxxxxxxxx
申請事項(xiàng):
1。裁決二被申請人支付申請人20xx年x月工資2500元。
2。裁決二被申請人支付20xx年x月至x月未足額發(fā)放的工資1808元。
3。裁決二被申請人支付20xx年x月xx日至x月xx日的雙倍工資9000元。
4。裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5。裁決二被申請人補(bǔ)繳20xx年x月至20xx年x月的社會養(yǎng)老保險1350元及補(bǔ)繳20xx年x月至20xx年x月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。
6。裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。
7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由:
20xx年x月xx日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事xxx工作,經(jīng)申請人多次要求,被申請人才于20xx年x月xx日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責(zé),每天及時的完成工作任務(wù)。20xx年x月xx日,被申請人二無故解除用工關(guān)系,也沒有結(jié)清20xx年x月份的工資,平時加班工資也未發(fā)放。
申請人認(rèn)為,二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益?,F(xiàn)提出仲裁申請,望仲裁委查清事實(shí),支持申請人的請求。
此致:
嘉興市秀洲區(qū)勞動爭議仲裁委員會!
申請人:
200x年x月xx日
勞動爭議調(diào)申請書篇6
申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住xx市xx區(qū)×××號。
第一被訴人:武漢×××股份有限公司
住所:xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××
法定代表人:×××
第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司
住所:xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街
法定代表人:×××
請求事項(xiàng):
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險和生育保險;
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申訴人:
年月日
勞動爭議調(diào)申請書篇7
案由:工傷待遇爭議
申請人:吉xx,男,xxx年8月12日生,漢族。
工作單位:xx省和順縣隆華公司。用工性質(zhì):聘任制。
住址:xx省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村。
被申請人: xx省和順縣隆華公司
地址:xx省和順縣
勞動仲裁請求事項(xiàng):
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。
具體如下:
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
xxxx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于xxxx年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日