一般來說,自我鑒定能夠幫助我們認(rèn)識自身的強項和弱點,在自我鑒定的寫作中,個人的不足要做好具體闡述分析,范文社小編今天就為您帶來了腎內(nèi)科的自我鑒定推薦7篇,相信一定會對你有所幫助。
腎內(nèi)科的自我鑒定篇1
當(dāng)我進這個科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個重要的科室,面對的患者要么病情負雜,要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭患者多見,需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新患者時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察患者病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床患者,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血患者處理:透析患者首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治患者的一般過程:如測量生命體征;詢問患者病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察患者的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的.五定等。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走患者健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,患者就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內(nèi)科的自我鑒定篇2
本人在實習(xí)期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學(xué)習(xí).
在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.
在實習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對方留下了好印象.
在內(nèi)科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不實習(xí)了.可是反過來想,父母都已經(jīng)給我交錢了,不能浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的'時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎么開,老師就給我講了講,這才明白過來.輪到值班的時候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見病與多發(fā)病,讓我心里有了個底.在內(nèi)科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病歷,整出院病歷.就這樣在內(nèi)科呆了2個月.我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點依依不舍.
腎內(nèi)科的自我鑒定篇3
在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。
在實習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師。因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對方留下了好印象。
在內(nèi)科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不實習(xí)了??墒欠催^來想,父母都已經(jīng)給我交錢了,不能浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎么開,老師就給我講了講,這才明白過來。輪到值班的時候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見病與多發(fā)病,讓我心里有了個底。在內(nèi)科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病歷,整出院病歷。就這樣在內(nèi)科呆了2個月。我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點依依不舍。
在婦科的時候,我的帶教老師是主任。剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問老師這么多病人,老師說:'病人來了快走了快""在婦科,手術(shù)多,學(xué)生少,每天8點上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間。一上班,先查完房,就跟主任上手術(shù)了。手術(shù)室對我來說很陌生。主任知道我不了解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術(shù)的時候你就知道干什么了,我說:恩。開始我一看到血還有點不習(xí)慣了,后來跟主任上了2次手術(shù)就好了。在做手術(shù)的時候,主任教我怎么開刀,打結(jié),。。。。。。
在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則。。。
在外科的時候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線。。。。。。
在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關(guān)心,去照顧他們,讓他們心里感覺到在醫(yī)院就像在家一樣。有時候幫病人打打水,聊聊天。
腎內(nèi)科的自我鑒定篇4
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的'指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
腎內(nèi)科的自我鑒定篇5
這是進腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師no1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周老師欽點我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫(yī)學(xué)院的,就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能夠算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進修老師,所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當(dāng)班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
腎內(nèi)科的自我鑒定篇6
過去的一個月,我主要在內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)小結(jié)
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在醫(yī)生長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老醫(yī)生學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護理部為了提高每位醫(yī)生的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,以千方百計解除病人的疾苦為己任。
腎內(nèi)科的自我鑒定篇7
重癥監(jiān)護室,簡稱icu,是指病情嚴(yán)重,隨時發(fā)生生命危險的一個科室。icu是全院設(shè)備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:copd、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
icu要求護理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到
①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;
②對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時間內(nèi)迅速及時處理突發(fā)狀況;
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權(quán)。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對每一位病人負責(zé)。
在icu實習(xí)一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的'配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在icu里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
icu里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識,如:基礎(chǔ)護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
icu是一個學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時對病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個科室的實習(xí),回顧這些日子,就是苦就是樂,就是酸就是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正圈理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,就是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別就是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只就是學(xué)生,也許我的能力有限,但就是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又就是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科就是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)辱述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只就是浩瀚海中的.水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻就是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言就是微小的,但我相信,成功就是積累在每一個小小的進步之上的?!氨鶅鋈?,非一日之寒?!?/p>
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在平時生活中要先打量自己,再糾正自己。在目前護士實習(xí)的工作告一段落新的工作即將到來時,我們可以寫份自我鑒定,為未來的工作做好準(zhǔn)備。在書寫自我鑒定時要找到自己的閃光點,怎么才能寫好護士實習(xí)自我鑒定呢?急您所急,工作總結(jié)之家小編為朋友們了收集和編輯了“外科實習(xí)護士的自我鑒定范文”,僅供參考,希望能為您提供參考!
在下icu實習(xí)之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔(dān)心自己剛下臨床實習(xí)才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實習(xí)過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實習(xí)期間所見所聞以及所感吧。
一、icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監(jiān)護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認(rèn)到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。
二、醫(yī)護人員的細心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團隊,在后面見到每一個老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫(yī)護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達到解決病人問題為止。醫(yī)生與護士都各司其職,協(xié)力配合,護士發(fā)現(xiàn)問題馬上報告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫(yī)護人員的言行舉止都給我們實習(xí)生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三、帶教老師的專業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導(dǎo)。在護理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實際相結(jié)合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機會看老師的示范就要進行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是只讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準(zhǔn)備進針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受。現(xiàn)在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進針,我又硬著頭皮把針扎進去了。這時候終于看到回血了,懸著的一顆心終于平穩(wěn)降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過,但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進行操作的,總會抓住機會讓我去學(xué)習(xí),去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!
總的來說,在icu實習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西,在實習(xí)過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫(yī)護工作者!
回望自己在xx市中心附屬醫(yī)院為期十個月的實習(xí)生活,我真的很滿意,這十個月看似很漫長,但是對于我這個想方設(shè)法,珍惜每分每秒增強自己能力的實習(xí)生來說,我卻覺得是那么的短暫,于是鑒于最后xx市中心附屬醫(yī)院最后給我寫的實習(xí)個人評價十分的良好,我對自己這段時間的工作也十分的滿意,于是我就向醫(yī)院申請留下來繼續(xù)在醫(yī)院任職,也得到了醫(yī)院的批準(zhǔn),這點是非常讓我自豪與開心的,這就意味著我這十個月的實習(xí)工作被自己的實習(xí)單位認(rèn)可了,我現(xiàn)在的能力可以成為一名合格的護士了。這可能是我今年最值得開心的事情,我職業(yè)生涯的第一步我就迎來了一個完美的開場,這段時間受的苦受的氣挨得罵也都不算事了,被喜悅完全沖淡了。
我的實習(xí)單位xx市中心附屬醫(yī)院,是一家三甲醫(yī)院,各科室的主任大多都是見多識廣,就業(yè)多年的老醫(yī)師,自然我在這個過程中可以跟他們請教的東西也多了起來。這種大醫(yī)院來看病的患者也是絡(luò)繹不絕,設(shè)備以及醫(yī)院醫(yī)生的技術(shù)都是頂尖的存在,跟我在大學(xué)課本上學(xué)到的東西相差無幾,就像我們班的一些人在小醫(yī)院實習(xí),很多設(shè)備都沒有,一直在跟我抱怨,讓我實操一下那些設(shè)備給她看一下,我們能有這樣的區(qū)別就在于我比起她們多了一分理智與穩(wěn)重,我是我們班最后一個進入實習(xí)單位的,但好像我的額實習(xí)單位還是規(guī)模最大設(shè)施最好的。我當(dāng)時要是跟他們一股腦的看哪里有空隙硬著頭皮沖的,我也來不到這么好的實習(xí)醫(yī)院,在實習(xí)過程中,遇到一些儀器設(shè)備,主任問我們都會不會的時候,我一定會告訴他我不會,因為這樣才能有上手操作的機會,很多東西只有自己親身體會了,才知道自己的差距有多大。
我在本次實習(xí)中一點點的成長,從不會驕傲自滿,只會虛心請教逐漸完善自身,雖然在這個過程中有苦有淚,但是我的收獲也是巨大的,這十個月的生活讓我成長了太多了,但是老師曾經(jīng)也告訴我們一句話,“職責(zé)越大,責(zé)任越大”。我一定會在xx市中心附屬醫(yī)院成為一名優(yōu)秀的護士的。
作為普通兒科在職護士的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實護士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
“三分治療,七分護理?!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術(shù)。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責(zé)任心解除病人的'病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語——“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑”。進入新的世紀(jì),特別是在加入xx以后,我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境,新的機遇和新的挑戰(zhàn)。
作為新時代的護士,作為xx醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造xx醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量,為提升xx醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實現(xiàn)xx在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
我是在20xx年xx月份在洛陽第三人民醫(yī)院開始實習(xí)的,雖然實習(xí)短短的三個月,但我在這里學(xué)到了很多知識。臨床的實習(xí)是我們邁上社會的第一步,在這里是將我們所學(xué)的理論知識更深一步的加強鞏固訓(xùn)練。
我在洛陽第三人民醫(yī)院實習(xí)的`三個月,我的收獲是將理論應(yīng)用于臨床實踐,掌握的是各項基礎(chǔ)護理操作。在病房里我會跟著老師隨時的巡視病房,觀察病人的病情,加強對病人疾病的了解,同時要隨時密切觀察病重、病危的病人,注意他們生命體征的變化,注意長期臥床病人對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉自己的立能力及觀察能力了……在巡視時要特別的觀察患者身上有無壓瘡,要定時的翻身,以防壓瘡的形成,有些病人身上有管道的,注意管道是否通暢在位,有無扭曲受壓,對這些一定要認(rèn)真的觀察,不可以有一丁點的疏忽。
在這三個月實習(xí)中我深深的體會到建立良好護患關(guān)系,能給我們的護理工作會帶來方便。護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作;對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教,護士不僅要助患者恢復(fù)健康,還要助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作鑒定;在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),牢固的掌握專業(yè)知識和技能,要做到了理論聯(lián)系實際;還注意各方面知識的擴展,從而提高了自身的思想文化素質(zhì);在生活上,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度,為人熱情方,誠實守信,樂于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
在這三個月的實習(xí)中我發(fā)現(xiàn)自己在真正接觸病人后,感覺書本上的理論知識還是和臨床實踐有很的差距,自己不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)還要有很熟的操作技術(shù)和臨場應(yīng)能力等。
成為一名優(yōu)秀合格的護士是我一直以來的夢想。至今我依然深深的記得那天是5月22日,我們帶著自己的夢想,學(xué)校的期望,老師們的祝福,乘坐著到達xx醫(yī)院的車上,心情是非常的激動。盼望早下臨床,早實習(xí),早接觸,用自己的努力幫助患者減少痛苦,早日康復(fù),帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。
5月28日,我們迎來了第一個實習(xí)站點:脊柱外科合并腫瘤科,在這個科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在xx醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開始下臨床,接觸病人,接觸臨床護理學(xué),用我們的努力,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂,方便,健康。在這個科室我小心翼翼的護理病人,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),每天當(dāng)我一穿上那潔白的護士服所有的疲憊感都消失了,因為我知道我是護士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著,哪怕我也只是為病人換了一個藥瓶,拔了一根針,和病人說過一句話。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,這個科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常嚴(yán)格。這個科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個科室,我們見到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)到了不同的護理方式,提高了無菌觀念的意識,哪怕只是為一個病人配置一瓶藥,也來不得半點馬虎,所以不管是我們還是老師都格外的認(rèn)真仔細。
7月2日,實習(xí)科室的第三站點:泌尿外科,這個科系的病人及床位是最多的。大多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天老師帶著我們都非常的忙,雖然在這個科室非常忙, 有時候也很累,可是我不怕累和苦,因為我的夢想始終都在跳躍著,有了這個,我也就什么都不怕了。在這個科室,自我感覺技術(shù)的提高是一個最基本的收獲,動手的機會相對前兩個科室多了很多,每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西,吸收著精華。
7月23日,實習(xí)科室的第四站點:兒科,來醫(yī)院這么久,給我震撼最大的就是兒科,不是因為兒科沒有我們的動手機會,不能抽血不能打針,這些基本操作,而是在這個科室,讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,那晚的情節(jié)歷歷在目,那天晚上老師帶著我們上晚班,看著一排的醫(yī)生圍著一個7個月大的小男孩施以搶救,我們卻束手無策,當(dāng)時的我非常難過非常痛心,并祈禱著上天給他一個活著的機會,經(jīng)過三個小時的搶救,依然還是沒有辦法,當(dāng)他的家人知道這一消息的時候,他媽媽已然堅持不住了,他爸爸失聲痛苦,他奶奶暈厥了, 頓時,整個病房都變昏暗無比,他離開這個世界時也才只有7個月大,一個7個月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長,成為社會的一份子,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,我知道人生病是難免的可當(dāng)我真正領(lǐng)會這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實我沒有自己想象中的那么堅強勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我會怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點,難過到了極點,我深深的感受到人活著真好,健康的活著比什么都好,只有有了強壯的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢。我們的不足還很明顯,我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí),珍惜機會!
8月20日,實習(xí)科室的第五站點:產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應(yīng)該是最輕松的,因為每天都降臨者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,什么時候做,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(操作前操作中操作后,對姓名對床號對藥名對濃度對劑量對時間對方法),無菌觀念,以及都有老師帶同,所以我們進入工作的步伐還是很快的, 隨著時間的流逝,老師的教誨,我們的努力,工作也越來越膽大心細,慢慢的上了軌道,我們不斷的再成長。
實習(xí)三個月來,正等待在臨床中,才發(fā)現(xiàn)學(xué)醫(yī)的要求是如此的嚴(yán)格,遠遠超過了想象的那樣,不單單是換個藥打個針,護理學(xué)的范疇博大精深,我們依然需要時時刻刻努力,謝謝學(xué)校給了我這個學(xué)習(xí)的機會,也謝謝xx醫(yī)院這么用心的培育著我們,在這里我看到了先進的技術(shù)和醫(yī)學(xué),也明白了作為一名護士應(yīng)有的責(zé)任和榮譽,病人離不開我們護士,醫(yī)生離不開我們護士,醫(yī)院也少不了我們護士,我會珍惜在湘雅實習(xí)的每一天,我會努力,爭取早日做一名優(yōu)秀的合格的護士,給自己和學(xué)校一份滿意的答卷!
真實準(zhǔn)確的評價自我能夠幫助自己發(fā)揚優(yōu)點,改進不足。在護士實習(xí)的工作暫時結(jié)束新的工作即將來臨時,我們需要開始準(zhǔn)備寫一份自我鑒定了。自我鑒定一般由標(biāo)題、正文和落款三部分構(gòu)成,護士實習(xí)自我鑒定怎么寫才能讓人眼前一亮呢?下面是工作總結(jié)之家小編精心為您整理的“醫(yī)院康復(fù)科實習(xí)護士自我鑒定模板”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
本人供應(yīng)室實習(xí)期間,遵守科室的各項規(guī)章制度,尊重老師,在老師的辛勤教導(dǎo)下,我基本掌握了供應(yīng)室各項工作流程及要點,學(xué)會了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,對各科送來及取回的包裹認(rèn)真登記,未發(fā)生任何差錯。
實習(xí)期間,我工作積極主動,仔細認(rèn)真,圓滿完成了實習(xí)任務(wù)。
在供應(yīng)室實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及各項規(guī)章制度。知道了無菌技術(shù)操作原則,物品的發(fā)放,回收,消毒的注意事項,物品的管理事項及各種工作流程,謝謝老師的指導(dǎo)和幫助,我會在以后的工作中更加努力!
供應(yīng)室雖然沒有手術(shù)室的緊張,也不用和病人打交道,但是卻是全院的消毒滅菌中心,是醫(yī)院運作的基礎(chǔ)。
作為普通兒科在職護士的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實護士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過?!袄_人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術(shù)。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o士是會用她們的愛心,耐心,細心和責(zé)任心解除病人的'病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語——“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑”。進入新的世紀(jì),特別是在加入xx以后,我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境,新的機遇和新的挑戰(zhàn)。
作為新時代的護士,作為xx醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造xx醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量,為提升xx醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實現(xiàn)xx在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
在下icu實習(xí)之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔(dān)心自己剛下臨床實習(xí)才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實習(xí)過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實習(xí)期間所見所聞以及所感吧。
一、icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監(jiān)護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認(rèn)到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。
二、醫(yī)護人員的細心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心,在后面的管理中護士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團隊,在后面見到每一個老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫(yī)護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達到解決病人問題為止。醫(yī)生與護士都各司其職,協(xié)力配合,護士發(fā)現(xiàn)問題馬上報告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫(yī)護人員的言行舉止都給我們實習(xí)生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三、帶教老師的專業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導(dǎo)。在護理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實際相結(jié)合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機會看老師的示范就要進行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是只讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準(zhǔn)備進針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受。現(xiàn)在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進針,我又硬著頭皮把針扎進去了。這時候終于看到回血了,懸著的一顆心終于平穩(wěn)降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過,但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進行操作的,總會抓住機會讓我去學(xué)習(xí),去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!
總的來說,在icu實習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西,在實習(xí)過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫(yī)護工作者!
一是勤學(xué)苦練增本領(lǐng)。
作為剛走出大學(xué)校門的畢業(yè)生,骨科護士述職報告我認(rèn)識到書本上學(xué)的大都是理論知識,骨科護士實習(xí)小結(jié)而我的工作需要很強的實際操作能力,所以開始一段時間,我努力向單位的老同志學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能,力求快速掌握一些基本的技能,護士骨科實習(xí)鑒定通過認(rèn)真的做筆記,堅持不懈的操作訓(xùn)練,夯實了業(yè)務(wù)技能基矗后來獨立做業(yè)務(wù),也遇到了很多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,而是知難而進刻苦努力,在領(lǐng)導(dǎo)的辛勤教導(dǎo)和同事的熱心幫助下,做業(yè)務(wù)越來越得心應(yīng)手。在努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能的同時,骨科護士實習(xí)工作報告內(nèi)容預(yù)覽編者按:在思想上,有很強的上進心,勇于批評光陰似箭一晃眼,走進xx市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了骨科實習(xí)護士我還堅持通過讀書來獲取知識,在單位的每天晚上,都用半小時對白天的工作進行學(xué)習(xí)性的查缺補漏,再用半小時的時間學(xué)習(xí)新知識?,F(xiàn)在我已經(jīng)能夠勝任自己的工作,知識技能都在不斷的提高。
二是團結(jié)有愛創(chuàng)和諧。
和諧的人際關(guān)系,是做任何工作的基礎(chǔ),融洽的工作氛圍,能夠創(chuàng)造更多的價值我很幸福,社里的同事都是我的長輩,他們在方方面面都給了我很大的幫助,從開始對業(yè)務(wù)不熟悉,耐心講解的點點滴滴,到后來教我如何快速掌握算盤知識,都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關(guān)懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動分擔(dān)重活,整個北新上下團結(jié)一心,形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務(wù)。
我始終牢記信用社是個服務(wù)性的行業(yè),顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。見習(xí)是對所學(xué)知識的鞏固和積累,是走了工作崗位的準(zhǔn)備在骨科、內(nèi)科外科、icu急診,等各個科室里,我們都是認(rèn)真細心的做好各項工作每天我都微笑面對每一位顧客,耐心解答他們的每個問題,盡最大努力提供服務(wù),讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。
通過這段時間的工作,共有貼子數(shù)2篇實習(xí)報告實習(xí)同學(xué):滄州醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校護理系08級學(xué)生實習(xí)單位:醫(yī)院帶教老師:付海霞(骨科護士長)第一部分曾經(jīng)聽過這樣一句話,骨科護士的實習(xí)小結(jié)我認(rèn)識到自己在以下一些方面還存在不足:索引比如業(yè)務(wù)熟悉程度不夠,操作算盤不夠熟練等。
針對這些不足,我會通過向同事請教,向書本求知,自己的刻苦努力來彌補,在今后的工作中,我還要以單位的工作能手為榜樣找出差距,分析不足不懈努力,爭取早日成為工作能手。
過去的五個月,我很快融入了北新信用社,扎實掌握了基本的業(yè)務(wù)技能,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)分配的各項任務(wù),做出了自己應(yīng)有的貢獻。在今后的工作中,我仍會堅持敬業(yè)進取,永不言敗的精神,踏踏實實工作,勤勤奮奮讀書,誠誠懇懇待人,和北新信用社共同發(fā)展,為信用社的美好明天貢獻自己應(yīng)有的力量。
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
通過對自己進行真實準(zhǔn)確的評價可以幫助自己成長。身為一名優(yōu)秀的護士實習(xí)生,在這一段時間的工作即將過去時,我們需要開始回顧反思自己寫份自我鑒定了。寫自我鑒定時需要格外注意誠懇,護士實習(xí)自我鑒定要怎么寫,需要注意哪些呢?請您閱讀工作總結(jié)之家小編輯為您編輯整理的《醫(yī)院住院部實習(xí)護士自我鑒定》,但愿對您的學(xué)習(xí)工作帶來幫助。
實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。
實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間, 又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
作為一名護士的一定要認(rèn)真的做好自己的工作,通過這次的實習(xí),我還是深有感觸的,回想這次的點點滴滴,我也成長了很多,也改變了很多,我認(rèn)為這就是我對自己這份工作應(yīng)該要有的態(tài)度的,對自己這次實習(xí)期間的工作我也有一個客觀的看待。
首先,我認(rèn)為我需要努力去做好自己分內(nèi)的事情,每天都虛心的在學(xué)習(xí),我知道周圍是有很多優(yōu)秀的同事值得我去學(xué)習(xí)的,在這方面我始終都是抱有很大的信心,這也給了我很多細信心,我深深的明白這個道理,所以我對自己還是比較有信心的,我相信未來可以做的更加的到位的,這次的實習(xí)期間我一直都在維持好的心態(tài),我也一直都相信這是可以做的更好的,只有一點點做好自己的本職工作,才能夠接觸到的更多的知識,每天和病人打交道,我在業(yè)務(wù)方面也是提高了很多,面對各種各樣的病人,我也一直都是本著好的服務(wù)態(tài)度,積極的對待工作,讓病人能夠感受到溫暖。
當(dāng)然我也會積極的參加醫(yī)院的各項培訓(xùn)還有講座,我認(rèn)為這些都是對我的磨礪,我也是深刻的意識到自己各方面的職責(zé),在這個過程當(dāng)中,我是非常開心的也是很明白自己在這方面,所需要付出的努力是什么,所以現(xiàn)在我可以很負責(zé)的講,我對護士這份工作是非常滿意的,實習(xí)期間我虛心的學(xué)習(xí),深知這一行學(xué)習(xí)是一輩子的事情,絕對是容不得半點馬虎,所以就更加的造就了我要積極的努力的心態(tài),我對此也是深有感觸的,這讓我現(xiàn)在也是意識到了很多,我深深明白了這個道理,所以對待這份工作是始終抱有信心的。
在工作當(dāng)中我認(rèn)真積極,也和周圍的同事相處的很好,所以我更加是很有信心去面對這日常的本職工作,我也是落實好了很多方面,實習(xí)到現(xiàn)在我也在不斷的調(diào)整好自己的心態(tài),我認(rèn)為只有自己在各個方面得到提高了未來才能夠獲取更多的知識,才會得到更多的挑戰(zhàn),這一點是一定,變得更加優(yōu)秀往往是需要時間和經(jīng)驗做鋪墊,短短幾個月來的實習(xí)我就深深的明白了這一點,所以以后我一定會做出更好的成績來,我也會讓自己做的更加完善,這對我也是一件非常有必要的事情,也感激周圍同事對我的認(rèn)可,從這次實習(xí)期間確實體會到了很多不一樣的東西的,接下來我一定會更加用心,更加努力。
在眼科門診一個多月的實習(xí),我見到了各種眼科疾玻如:角膜并白內(nèi)障、青光眼、眼底并視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30h紅閃爍光erg、暗適應(yīng)erg和視覺誘發(fā)電位對不同程序的眼外傷病例進行聯(lián)合檢測,以全面評估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度,來進一步診斷病情的嚴(yán)重性。
在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對各種疾病的分類,能正確的幫病人測視力、測眼壓、點眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護士所不容忽視的問題,懂得了護士為人處事的原則,這些都是書本上所學(xué)不來的。
通過實習(xí)我知道了救死扶傷的真正含義,希望在下一個科室實習(xí)中能夠得到進一步的提高,使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對我實習(xí)的幫助,感謝門診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷為期7個星期的教育實習(xí)就快要結(jié)束了,而就在此刻我發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)愛上了這所學(xué)校,愛上了我的學(xué)生、我的指導(dǎo)老師高老師,第一次品味到了作為一位實習(xí)生即將離開自己老師和學(xué)生的那份依依不舍。初為人師,對我而言,難的不是膽量,不是去克服緊張,因為我在讀高中的時候就幫老師上過一些習(xí)題課,那時候他們稱我為 “毛老師”,而且我還有既是同學(xué)又是學(xué)生的同學(xué)。四年之后,我又聽到了“毛老師”這個稱號,這一次我感覺它是如此的真實。
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習(xí)的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學(xué)習(xí),并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的守于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo),我會更加努力。
在泌尿外科實習(xí)期間,通過老師的助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作.認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),爭取在今后的工作中,取得更的進步。
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。