整改報告是可以起到一個自我檢查的作用的,整改報告是針對我們某個階段的整改情況做出分析后寫出的書面文稿,以下是范文社小編精心為您推薦的村問題整改報告范文8篇,供大家參考。
村問題整改報告范文篇1
為了認真貫徹局紀律作風教育整頓動員大會精神,端正工作態(tài)度,改進紀律作風,促進做好工作,通過認真學習,查找不足,改進提高,使我在思想上、工作上、生活上對自己的要求和實際行動都有了很大的提高,以下談談我的一些心得體會。
一名優(yōu)秀的干部不是天生具備的,而是在不斷的學習、不斷的改造、不斷地創(chuàng)新及實踐中,通過不斷地總結和提高自己的思想境界才形成的。只有通過學習政治理論,用馬列主義理論武裝頭腦,才能具有正確的人生觀、價值觀、世界觀。只有不斷地強化學習政治理論,才能在政治上始終保持清醒的頭腦。只有不斷地學習法律和業(yè)務知識,才能具備嚴格地執(zhí)法能力,具備熱情為民服務的素質。
要做到這些,不學習、不用科學的理論武裝頭腦是不行的。沒有科學理論的武裝,就不能確立正確的人生觀、價值觀、世界觀,也就不可能有高度自覺的政治意識,因此,我們要增強政治理論學習的自覺性和緊迫性,要抓緊的學,認真的學,系統(tǒng)的學,同時在學習中要有針對性,帶著問題去學,學時想著問題,要理論聯(lián)系實際,思考分清是非,要真正做到學習致用,使自己在思想上保持最高尚的境界,牢固地樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,樹立全心全意為人民服務的思想。
政治建軍是我軍在創(chuàng)建之初就確立的建軍治軍基本原則,是我們黨從思想上政治上牢牢掌握軍隊的根本所在。當前,我軍建設所處的'時代條件和歷史方位發(fā)生了深刻變化。面對意識形態(tài)領域尖銳復雜的斗爭,面對軍事斗爭準備艱巨繁重的任務,面對深化國防和軍隊改革這場大考,只有弘揚優(yōu)良傳統(tǒng)、革除沉疴流弊、推動創(chuàng)新發(fā)展,不斷提升自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高能力,才能保持人民軍隊的性質、宗旨、本色,確保黨對軍隊的絕對領導,書寫政治建軍的新篇章。
“能否始終如一保持我黨我軍光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風,是關系軍隊建設的大問題?!备由系臇|西要守住,傳統(tǒng)上的優(yōu)勢不能丟。守不住,軍隊就會失魂落魄;丟掉了,軍隊就會變質變色。在古田全軍政治工作會議上,高度概括了我軍政治工作“11個堅持”的優(yōu)良傳統(tǒng),重申了“共產黨領導的革命的政治工作是革命軍隊的生命線”。3年來,全軍各級堅持把紅色資源利用好,把紅色傳統(tǒng)發(fā)揚好,把紅色基因傳承好,保持了老紅軍的政治本色,使我黨我軍的好傳統(tǒng)好作風薪火相傳、發(fā)揚光大。
正風肅紀沒有休止符,作風建設永遠在路上。3年來,各級始終保持政治定力,以整風整改為基調,激濁揚清、撥亂反正,狠抓思想政治領域的正本清源,嚴治作風方面存在的突出問題?!扒迦饲遘嚽宸俊背尚э@著,“四個整頓”扎實推進,“八個專項清理整治”持續(xù)深入,匡正選人用人風氣措施有力,廣大官兵提升了滿意度,全軍上下呈現(xiàn)出浴火重生的新氣象。
重整行裝是為了甩掉包袱,自我革新是為了開新圖強。3年來,無論是緊緊圍繞政治工作時代主題開展工作,還是把帶根本性的東西牢固立起來;無論是樹起“四有”新一代革命軍人好樣子,還是落實軍隊好干部五條標準;無論是加強政治機關和政治干部隊伍建設,還是提升政治工作信息化科學化法治化水平,都推動了政治建軍要求的有效落實,為實現(xiàn)強軍目標提供了堅強的思想、政治、組織和作風保證。
現(xiàn)在,強軍的責任歷史地落在了我們肩上,要挑起這副擔子,必須敢于擔當,這既是黨和人民的期望,也是當代革命軍人應有的政治品格。當前,世界新軍事革命大潮澎湃,主要國家都在加快軍隊改革,謀求軍事優(yōu)勢地位的國際競爭日漸加劇。我軍現(xiàn)代化水平與國家安全需求相比差距還很大,與世界先進軍事水平相比差距還很大。當前,國防和軍隊改革正面臨一個難得的“歷史性機遇窗口期”:世界新軍事革命為我們提供了彎道超車、后來居上的機會;國家和人民全力支持改革;人民軍隊經歷反腐洗禮士氣高昂。機遇稍縱即逝,抓不住就可能錯過整整一個時代,阻礙、拖累改革的人就會成為千古罪人。當前,在“四個全面”戰(zhàn)略布局的引領下,人民軍隊正以新的精神、新的狀態(tài)、新的作風,昂首闊步行進在實現(xiàn)中國夢強軍夢的偉大征程上。我們堅信,一支敢于猛藥去疴、壯士斷腕的軍隊,一支勇于超越自我、鳳凰涅的軍隊,一定能夠永遠立于不敗之地,一定能夠書寫強軍興軍的新篇章。
村問題整改報告范文篇2
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務單位年度總結一年來,在xx市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規(guī)
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話xxxxxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。
二、醫(yī)療服務價格及藥品價格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的'診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險定點服務協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻。
村問題整改報告范文篇3
“作風建設永遠在路上,永遠沒有休止符,必須抓常、抓細、抓長,持續(xù)努力、久久為功?!边@一重要論述,充分表明了我們黨對作風問題一抓到底的堅定決心,彰顯了我們黨對作風問題緊盯不放的鮮明態(tài)度,也為持久深入改進作風提出了明確要求。學院一直把紀律作風整頓作為重點工作來抓,大力強化學員的軍人意識、紀律意識。在紀律作風整頓活動期間,我收獲了一些心得體會。
1、維護“高壓線”。
著力加強思想教育,在解決思想根源上下功夫、求長效。歷史和現(xiàn)實的經驗告訴我們,抓作風建設這根弦不能松,這根高壓線不能停電,松一松就會出問題,停一停就會出事故。作風問題久治不愈的癥結就而在于它的反復性、頑固性,還具有繁殖性,常常按下葫蘆浮起瓢,舊問題沒有解決好,新問題就出現(xiàn)了。整頓活動開展到現(xiàn)在,一些學員產生了“松一口氣”的懈怠心理、“再等一等”的觀望心態(tài),有的甚至還想回到以前的生活方式。
這些思想認識如果不能得到及時糾正,取得突破的重點領域可能難以向前推進,一些已經扼殺的歪風邪氣可能會死灰復燃,影響紀律作風整頓活動的整體效果。作風整頓越是到深處,越是較勁的時候,越是需要加強思想教育的時候。身為學員,我們要通過學習理論、觀看警示教育記錄片、交流心得體會等形式,堅定作風整頓信念,維護好紀律作風的“高壓線”,使自己的思想時刻保持警惕、不放松,時刻與學院黨委關于作風整頓的要求保持一致,時刻做到嚴以律己。
2、找準“突破口”。
著力加強執(zhí)行力建設,在解決突出問題上下大功夫、求實效。加強作風建設,必須立足于執(zhí)行力建設,切實解決執(zhí)行意識偏弱、執(zhí)行效果偏差的問題,不斷提升部隊紀律作風水平。讀甲午戰(zhàn)爭史,有句日本人描述清政府的話:蓋清國之積習,往往有可行之法,而絕無行法之人;有絕妙之言,而無踐言之事。這句話對我們今天的作風整頓活動依舊有許多警示,倘若沒有強大的執(zhí)行力,只是追求怎么宣傳好看,怎么報道好聽,以口號代替落實,以方案代替實干,以會議代替行動,再好的政策也難以落實到底,再美的藍圖也難以變成現(xiàn)實。
紀律作風整頓活動開始至今,學院的各項建設有了明顯的進步,人員整體素質有了明顯提高。在以往的整頓活動中,整頓的對象全部都是學員,廣大干部扮演著“指揮者”的角色,不參于整頓,以至于部分學員反映:“難道機關跟教員就不存在應該整頓的方面嗎?”。學員有所反映,學院就有反應。針對廣大學員提出的問題,在此次作風整頓活動中,學院黨委特別強調機關干部和廣大教員要率先垂范,以身作則,為廣大學員做好表率。廣大隊干部和教員利用課余時間,參與隊列訓練成為本次整頓活動的一大亮點,這不僅提升了隊干部和教員的隊列素養(yǎng),得到了學員的一致認可和廣泛好評,也反應了學院黨委克服一切問題,頂住所有壓力,抓作風養(yǎng)成的決心,凝神聚力,上下團結切實使紀律作風跟上學院建設世界一流警官大學的步伐。
村問題整改報告范文篇4
根據《貴池區(qū)醫(yī)療保障局20xx年定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》的通知(貴醫(yī)保發(fā)﹝20xx﹞14號)要求,20xx年9月13日至18日區(qū)醫(yī)保局會同區(qū)衛(wèi)健委對全區(qū)定點民營醫(yī)院醫(yī)保服務行為進行了一次專項檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
一、檢查對象
11家醫(yī)保定點民營醫(yī)院。
二、檢查方式
(一)通過醫(yī)保結算系統(tǒng),提取20xx年6月1日至20xx年5月31日醫(yī)保住院數據,一是篩查出住院頻次較高、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規(guī)數據;二是重點篩查脫貧穩(wěn)定人口、脫貧不穩(wěn)定人口、特困供養(yǎng)人員、老年病輕癥患者住院結算數據。
(二)采取現(xiàn)場核查醫(yī)院內部管理制度、醫(yī)保管理制度、財務賬目、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、藥品和醫(yī)用耗材進銷存記錄等資料、病歷審查、電話(或走訪)調查等方式。
三、檢查結果
(一)總體情況
被檢查的11家民營醫(yī)院,未發(fā)現(xiàn)“三假”(假病人、假病情)問題;通過對在院病人現(xiàn)場走訪及出院病人的電話隨訪,未發(fā)現(xiàn)“免費篩查、免費接送、免住院費”等涉嫌誘導住院行為;隨機抽取病歷進行評審,未發(fā)現(xiàn)降低住院標準收治住院病人等現(xiàn)象。
(二)存在問題
1.違規(guī)收費。如:百信醫(yī)院、博愛醫(yī)院、濟安中醫(yī)院、華康醫(yī)院、東至至德醫(yī)院、愛爾眼科醫(yī)院、本草堂中西醫(yī)結合醫(yī)院、城西中西醫(yī)結合醫(yī)院、康德精神病醫(yī)院、秋浦醫(yī)院。
2.超藥品限定條件進行醫(yī)保支付。如:百信醫(yī)院、博愛醫(yī)院、濟安中醫(yī)院、華康醫(yī)院、杏花護理院、東至至德醫(yī)院、愛爾眼科醫(yī)院、本草堂中西醫(yī)結合醫(yī)院、城西中西醫(yī)結合醫(yī)院、秋浦醫(yī)院。
3.不合理中醫(yī)診療。如:華康醫(yī)院。
4.不合理檢查。如:百信醫(yī)院、濟安中醫(yī)院、華康醫(yī)院、東至至德醫(yī)院、城西中西醫(yī)結合醫(yī)院。
四、處理情況
(一)責令以上存在問題的醫(yī)院立即開展整改,并在一個月內向區(qū)醫(yī)保局提交書面整改落實情況報告,區(qū)醫(yī)保局將適時組織現(xiàn)場檢查驗收。
(二)追回以上醫(yī)院違規(guī)使用的醫(yī)?;?2260.14元。限醫(yī)院在收到本通知后7日內,繳款至貴池區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出戶。
(三)針對不合理用藥、不合理檢查問題醫(yī)院,依據《xx區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》第五十三條(二)的規(guī)定,按違規(guī)使用醫(yī)?;?2196.39元的2倍擴大追款,計124392.78元;針對違規(guī)收費問題的醫(yī)院,依據《xx區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》第五十三條(三)的規(guī)定,按違規(guī)使用醫(yī)保基金63.75元的5倍擴大追款,計318.75元。兩項共計124711.53元。限醫(yī)院在收到本通知后1個月內,繳款至貴池區(qū)財政局指定賬戶。
村問題整改報告范文篇5
為切實做好九年義務教育學??冃ЧべY制度改革工資,按照市教育局相關要求,我校于近期對全校教師績效工資考評機制有關問題做了專題調研。調研圍繞九年義務教育學校教師的績效工資制度應重點解決的問題,廣泛征求了教師的意見,較為全面地解決了教師對義務教育階段學校人員編制設臵,津補貼發(fā)放等基本情況的意見。
一、基本情況:
1、我校現(xiàn)所轄村級完小14所,九年一貫制學校1所,校點5個。共有在校小學生6949名,在校初中生1347名。
2、我?,F(xiàn)有在職教師310名(含特崗教師19名),職稱結構為:中級職稱(小學高級、中學一級)102人,小學一級教師(含中學二級)122人,小學二級教師(含中學三級)36人,未評職稱48人,普通工2人。
二、關于績效工資的發(fā)放、考評問題:
按照上級有關文件精神,此次納入績效工資制度改革的為九年義務教育學校的在職在崗正式工作人員。義務教育階段教師的工資由兩部分組成:一是基礎性工資,由崗位工資和薪級工資組成,占績效工資的70%;二是獎勵部分,相當于公務員的陽光工資,占績效工資的30%。
關于基礎性工資,已經按照相應的級別予以兌現(xiàn)了,而獎勵性的30%,因種種原因至今尚在征求意見中未能實施。
通過此次調研,教師意見大致可綜合如下:
1、績效工資的獎勵部分,既然作為獎勵就應該與崗位績效掛鉤,根據不同的工作量,承擔的責任等情況確定所占績效工資額度的比例,合理拉開分配檔次,設定高低差,打破平均分配主義,樹立爭先創(chuàng)優(yōu)的創(chuàng)新意識,將其與教師的教學過程、教學成果等掛鉤,制定出考核辦法并實施定期考核。
2、關于對教師的考核,可以從以下幾方面來著手:
一是師德師風:師德師風考核,主要是考核教師的為人師表、愛崗敬業(yè)、關愛學生的情況,這應該是作為教師的績效考核的必備的基本要求。
二是教師的'出勤:針對教師參加各種政治業(yè)務學習,學?;顒?、堅守教學崗位的情況,予以具體的分值量化考核。
三是教師業(yè)務資料的考核:即對教師某階段的計劃、總結、備課、上課、作業(yè)批改、差生輔導、家訪、檢測、教研、課外實踐活動等工作的完成情況予以檢查、對比,評出等次。
四是績效考核:對教師而言,績效考核即是對教育教學效果的考核,應作為績效工資分配的主要依據。對教學效果的考核,主要以完成國家規(guī)定的教育教學目標,學生是否達到基本教育質量要求為依據。具體細則可由各校制定,但必須以績效考核的結果為依據,合理確定獎勵性工資的分配等次,適當拉開分配差距,以體現(xiàn)對教育教學效果顯著或有突出貢獻的獎勵。當然,教育教學效果的考核,不應純粹以考試成績一錘定音,還應適當結合教師參與教研活動、專業(yè)知識發(fā)展、對學校工作的貢獻等多方因素。
3、關于班主任津貼問題:
大部分教師認為,班主任是義務教育階段學校教學工作中的主要崗位,原來每月十來元的班主任津貼,簡直是少得可憐,與班主任工作不成正比??冃ЧべY實施后,班主任津貼一下漲了十幾倍,因此,對班主任的任命、考核就應當慎之又慎。
首先,班主任必須持證上崗,即必須取得班主任培訓合格證。
其次,班主任應該實行競聘上崗,即每學年初,學校應組織教師自評、家長評教、學生評教等活動對教師進行考核,并由教師發(fā)表競聘演說,最后由學校綜合考評,確定對班主任的聘任。
第三,要強化對班主任的考核,重點考核其對學生的教育引導、班級管理、組織班集體活動、團隊活動、關注學生全面發(fā)展的情況等等。
4、關于中心校校級領導的績效工資發(fā)放,大部分教師建議由市教育局擬定出專門的考核細則予以考評發(fā)放。同時由中心校按照市局考核細則完成對中心校中層干部及村校校長、主任的考核。
三、關于離退休教師的生活補貼,教師們普遍意見是:按照上級相關文件精神按時、足額發(fā)放即可,不必再采取什么新方案。
村問題整改報告范文篇6
20xx年x月x日,醫(yī)保局對我單位住院病歷、醫(yī)保結算審查過程中,發(fā)現(xiàn)住院病例、住院結算中出現(xiàn)診斷與用藥不符、未根據患者具體病情按需檢查等問題。我單位領導高度,立查立改,對醫(yī)保部門提出的問題進行分析改正。后對xx年x月至xx年x月之間病例進行自查。
發(fā)現(xiàn)具體問題如下:
1.xx、xx、xx、xx、xx、馬xx等8人次在診療過程中使用丹參酮Ⅱa,此藥品限急性冠脈綜合征患者,支付不超過14天,診斷與用藥不符的情況,共計藥品金額x萬元。
2.xx、xx、xx等19人次病例中出現(xiàn)檢查項目與診斷不符的情況,均為腹部常規(guī)b超,共計金額x萬元。
3.xx、xx、xx等12人次普通針刺計費超天數,共計金額x萬元,上述共計金額x萬元。
針對上述情況,整改措施如下:
1.對多收費、錯收費所產生的報銷費用由單位承擔交到醫(yī)保局。
2.對不規(guī)范病例進行查漏補缺。
3.門診及住院醫(yī)師認真學習醫(yī)保政策。
4.在后續(xù)工作中自我監(jiān)察,杜絕此類現(xiàn)象再度發(fā)生。
在下一步工作中,我們將進一步完善病例書寫、病例審查、及病例管理相關制度,加強工作督導和指導工作,把住院收治工作提高到一個新的水平。
村問題整改報告范文篇7
一、加強推動解決診療費用虛高,過度醫(yī)療,定點購藥等群眾看病就醫(yī)經濟負擔較重、騙取群眾錢財的問題,嚴肅查處定點醫(yī)療機構和零售商騙取醫(yī)療保障基金,民營醫(yī)院虛假宣傳、術中收費,以及誘騙參保人住院、冒用參保人社會保障卡、偽造醫(yī)療文書或票據、虛記醫(yī)療服務費用、串換藥械等問題。
整改情況和取得成效:一是加強執(zhí)法隊伍建設,組織機關及二級單位人員參加執(zhí)法資格。目前已有15人取得了執(zhí)法資格證。二是積極開展打擊欺詐騙保宣傳月”活動,宣傳月期間,全市共發(fā)放宣傳資料10萬余份。三是組建了“醫(yī)學專家?guī)臁焙汀傲x務監(jiān)督員”隊伍,開展了醫(yī)保基金互查互評、突擊檢查等專項行動,實現(xiàn)了對定點醫(yī)療機構的“全覆蓋”檢查,20xx年共檢查全市定點醫(yī)藥機構1081家,通過解除或暫停醫(yī)保服務協(xié)議、拒付醫(yī)保基金、約談負責人等方式對316家醫(yī)藥機構進行了處理,共追回醫(yī)?;?480.62萬元,曝光欺詐騙保案例321例。四是開展醫(yī)療機構自查自糾,全市共有20家定點醫(yī)療機構主動退回違規(guī)補償款9.74萬元;啟用了全市智能監(jiān)控系統(tǒng),將54家定點醫(yī)療機構納入智能監(jiān)控范圍,依托智能監(jiān)控系統(tǒng)拒付醫(yī)療機構違規(guī)醫(yī)保基金13.56萬元。
二、加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、健康扶貧商業(yè)保險等制度銜接,圍繞貧困人口常見病、慢性病有地方看、看得起的目標。
整改情況和取得成效:一是完善醫(yī)保制度體系建設。20xx年,市醫(yī)療保障局出臺了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌方案》《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌實施方案》,成立了全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌工作領導小組,從制度上實現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助市級“兩個統(tǒng)籌”。二是全力打好醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn),20xx年聚焦醫(yī)保扶貧主要問題和薄弱環(huán)節(jié),精準發(fā)力,精準施策,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助各項制度的綜合保障作用。全市貧困人口實現(xiàn)應保盡保全覆蓋,27042名建檔立卡貧困人口全部參加基本醫(yī)療保險和大病保險;基本醫(yī)保補助住院建檔立卡貧困人口15593人次,基本醫(yī)保補償4602.46萬元,補助門診建檔立卡貧困人口65607人次,補償520.01萬元,大病保險補償901人次,補償金額為288.56萬元,支出醫(yī)療救助基金1200.1萬元。實現(xiàn)了全市建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“三重保障”市域內一站式報銷,一單制結算,一窗口辦理。圓滿完成了國家脫貧攻堅普查任務,并對中央、自治區(qū)成效考核反饋的問題進行了全面整改,接受了自治區(qū)脫貧攻堅成效考核,取得了較好的成績。
村問題整改報告范文篇8
一、醫(yī)保工作組織管理
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的.醫(yī)保聯(lián)絡員。
制作了標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。
設有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務信息。設有意見箱及投訴咨詢電話??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。
二、門診就醫(yī)管理
門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)???,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務。嚴禁為非醫(yī)保定點機構代刷卡,一經發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率98%。嚴格監(jiān)管外配處方,并做好登記。
特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關規(guī)定,填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》,經主管院長和醫(yī)??茖徟蠓娇墒┬?。
三、住院管理
接診醫(yī)生嚴格掌握住院指征,配合住院處、護理部、醫(yī)??茋栏窈瞬榛颊呱矸荩龅饺伺c醫(yī)保證、卡相符,并留存證卡在醫(yī)??疲詡潆S時復核和接受醫(yī)保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人,按有關規(guī)定給予相應處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。醫(yī)?;颊咿D院由科室申請,經專家會診同意,主管院長審批,醫(yī)保科蓋章確認登記備案后方可轉院。
ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度,對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用,經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關,醫(yī)??谱詈蠛藢崱⒌怯浬w章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄,及時更新了藥品信息,補充了部分調整的醫(yī)療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。
有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
住院病歷甲級率97%以上。
五、門診慢性病管理
今年為38名慢性病申請者進行了體檢,嚴格按照慢性病認定標準,初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄,用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用,處方工整無漏項,病史、治療記錄完整連續(xù)。
六、財務及計算機管理
按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時維護、對照。醫(yī)??婆c藥劑科、財務科、醫(yī)務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正,為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫(yī)保收費單獨賬目管理,賬目清晰。
計算機信息錄入經保局系統(tǒng)專業(yè)培訓后上崗,信息錄入、傳輸準確、及時,錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統(tǒng)管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
七、基金管理
嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉院、開具虛假醫(yī)療費用票據和虛假醫(yī)學證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或將非醫(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。
醫(yī)保科做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號;
2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查,不足之處請醫(yī)保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎。