出色的工作總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)自己在工作中的優(yōu)勢和劣勢,從而更好地規(guī)劃自己的職業(yè)發(fā)展,工作總結(jié)是我們對自己工作過程中所遇到挑戰(zhàn)的應(yīng)對和解決的思考,范文社小編今天就為您帶來了護理部護理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)8篇,相信一定會對你有所幫助。
護理部護理工作總結(jié)篇1
半年工作轉(zhuǎn)眼即過,在這半年的工作中,護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,組織全院護理人員,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)
護理部作為職能部門,能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫(yī)院的中心工作,較好地完成院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項任務(wù)。
二、加強質(zhì)量管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量,保證護理安全
1、總護士長與護士長、護士長與護士層層簽訂了責(zé)任狀,重新調(diào)整了護理質(zhì)量管理委員會成員的分工,每月進行護理質(zhì)量督查,各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善護理工作制度、規(guī)范,提出改進措施,促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、護理部制定了切實可行的護理質(zhì)量管理目標,落實各級護理人員的工作目標和責(zé)任。各臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標、落實措施,建立檢查、考評、反饋制度,實現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3、護理質(zhì)量管理委員會成員對各科室護理質(zhì)量進行檢查、督導(dǎo),對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,每月組織一次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議,落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進,做了以下幾個環(huán)節(jié):
3.1、護理質(zhì)量管理委員會成員按照分工,每月進行一次護理質(zhì)量檢查,護理部對檢查過程中存在的問題和缺點及時向各科室護士長進行
書面反饋,通過護士長例會對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會,討論分析問題原因及改進措施,限期整改。
3.2、護理部每周對各臨床科室進行護理查房,對發(fā)現(xiàn)的問題及時指出、督導(dǎo)、護士長簽字,及時整改。護士長堅持每日科內(nèi)自查,緊抓日常護理工作,注重各個環(huán)節(jié)質(zhì)量??苾?nèi)充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會成員作用,責(zé)任到人。
3.3、護士長夜查房督導(dǎo):護士長夜查房每周一次,將結(jié)果上報護理部、院領(lǐng)導(dǎo)、護理部通過qq反饋到各科室整改,同時護理部不定期調(diào)取晚夜班不同時間段的監(jiān)控記錄,發(fā)現(xiàn)睡覺重罰,這樣做好了薄弱時間段的護理質(zhì)量管理。
三、強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護理
繼續(xù)大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),加強責(zé)任制整體護理工作的落實,拓展服務(wù)內(nèi)涵,改善臨床護理服務(wù),20xx年新開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房3個,覆蓋率達100%,患者滿意度為95.8%,健康教育落實率為100%,健康教育知曉率為80.9%,責(zé)任制整體護理落實率為91%。
1、新增婦產(chǎn)科、兒科、icu開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房。
2、為規(guī)范護理服務(wù),落實護理工作,夯實基礎(chǔ)護理,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù),真正達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的效果,提高我院護理水平,調(diào)動廣大護士的積極性,護理部推出“最美護士”評選活動.
3、加強護理人力資源管理,實施護士崗位管理,盡可能滿足臨床護理工作需要,上半年新招聘護士20余人。
4、落實“以病人為中心”的整體護理服務(wù)理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責(zé)任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
5、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
四、突出中醫(yī)護理特色,全院各病區(qū)實施中醫(yī)護理方案,規(guī)范護理人員中醫(yī)護理操作技術(shù)。
1、護理部制定了中醫(yī)護理方案及檢查、考核標準,護理部2--5月份重點進行中醫(yī)護理方案尤其是中醫(yī)護理操作臨床應(yīng)用的檢查、評價、分析、提出整改措施。
2、培訓(xùn)護理人員的中醫(yī)基本知識及基本技能,護理部舉辦了院內(nèi)中醫(yī)護理操作培訓(xùn)班,派專人示教。
3、開展中醫(yī)護理方案的科室確定優(yōu)勢病種,按照“方案”的要求實施,每個 科室都開展了2項以上的中醫(yī)護理技術(shù)服務(wù)于病人,并進行效果評價、階段性總結(jié),同時開展中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)特色健康、康復(fù)指導(dǎo)。
五、加快護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1.上半年選派了5名護士長參加省護理管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
2、上半年護理部組織護士長學(xué)習(xí)培訓(xùn)5次,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周一次,半年進行理論考核1次,技術(shù)操作考核一次。
3、加強護理核心制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
4、制定了培訓(xùn)計劃、帶教老師職責(zé),并到各科室進行考核(護士長、帶教護士、跟班護士、實習(xí)生)。
5、 制定了護理中層后備干部競聘方案,
6、上半年安排一人外出進修助產(chǎn),加快專科護理的建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次。
六、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、進一步加大感染控制力度,上半年護理部參加了2次院感培訓(xùn)學(xué)習(xí),進行了2次院內(nèi)院感培訓(xùn)、各科室按照培訓(xùn)要求執(zhí)行,護理部督查。
2、按照要求加強了對重點科室(手術(shù)室、供應(yīng)室、換藥室、治療室)的管理,科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒,在病人眾多的情況下確保安全,未發(fā)生一例交叉感染。
3、按院感培訓(xùn)要求進行垃圾分類,一次性用品使用后均能及時毀形,分類、集中處理,并隨時檢查、督促。
七、紀念“5.12”國際護士節(jié),開展豐富多彩的慶?;顒?/p>
為了慶祝5.12國際護士節(jié),弘揚“南丁格爾“精神,豐富醫(yī)院
文化生活,圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動,護理部組織全院護理人員積極參加院工會組織的慶?;顒?,節(jié)目豐富多彩,同時加強了全院干部職工的凝聚力。
八、存在問題 :由于護理隊伍不穩(wěn)定,年輕護理人員較多,專業(yè)知識缺乏,相關(guān)疾病的健康指導(dǎo)不到位。
護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,尤其是中醫(yī)基礎(chǔ)知識及技能,中醫(yī)護理方案有待于進一步規(guī)范、中醫(yī)護理操作的應(yīng)用需更廣泛,急診急救知識欠缺,可導(dǎo)致在病人急救時動作不夠快捷。 個別護理人員工作態(tài)度不嚴謹,工作只圖完成任務(wù),溝通和服務(wù)不到位。
護理部護理工作總結(jié)篇2
半年來,在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下,在全科護士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的半年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科半年的工作情況匯報總結(jié)如下:
回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。
護士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內(nèi),我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成,做到了:大敵當(dāng)前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當(dāng)年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當(dāng)于一年內(nèi),始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋?。∧切┤兆犹焯焓?,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
提到這個話題,心情總是很復(fù)雜。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個當(dāng)護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績,我每看到她們?nèi)绱?,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領(lǐng)導(dǎo)會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認真的,對醫(yī)院是負責(zé)的,別緊張,咱是七仙女呀!
但說心里話:就技術(shù)操作來看,護士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓(xùn)次說,我認為準確的數(shù)字一定是虛假的,是按年初計劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進行,是計數(shù)不出來的?!耙粚σ弧毖a課,也是常有的事,所以就不計數(shù)這個數(shù)字了,覺得沒實際意義。
護理部護理工作總結(jié)篇3
20xx年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位,加強護理質(zhì)量控制,加大護理監(jiān)督力度,重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍,強化三基三嚴訓(xùn)練,狠抓業(yè)務(wù)管理,內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié):
一、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施,堅持了每季度進行理論考試,要求人人過關(guān)。同時加大了年終考核力度在原計劃的基礎(chǔ)上增加了對護士長及中級職稱護理人員的理論與技術(shù)操作考核。成績作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提升了護理服務(wù)質(zhì)量,注重護患溝通,得到了患者一致好評。
二、合理利用人力資源,充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效。
2、重點加強對新入院護士、聘用護士及低年資護士的考核,強化他們的學(xué)習(xí)意識,加強基礎(chǔ)護理知識培訓(xùn),增加考核次數(shù),使理論知識和技術(shù)操作水平得到了很大提高。
三、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助配合醫(yī)院
完成了護理績效考核制度。每周由護理質(zhì)控小組進行績效考核,通過對科室及個人考核,充分調(diào)動了護理人員的積極性,使護理質(zhì)量得到了很大提高。
四、規(guī)范護理文件書寫
強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,實施了新的護理文書書寫,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量,促進護理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
五、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)務(wù)人員防范意識,杜絕事故隱患,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:定專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護士長每周工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、各項護理質(zhì)量指標完成情況:
1)基礎(chǔ)護理全年合格率達95%。
2)特、一級護理全年合格率達95%。
3)急救物品完好率達100%。
4)護理文件書寫合格率達100%。
5)護理人員“三基”考核合格率達100%。
6)一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。
7)常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。
8)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9)年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
七、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓(xùn)。組織科室每月進行護理操作及理論培訓(xùn),年終護理部組織全員護理人員進行理論及操作培訓(xùn)并考核,使我院護理人員操作水平得到了進一步提高。
2、為提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍,選派3名護理人員外出進修培訓(xùn)。
3、全院護理人員積極參加我院的繼續(xù)教育。護理查房每月1次,業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。
4、規(guī)范教學(xué),加強對護校實習(xí)生的帶教工作。制定了實習(xí)生管理制度,有資質(zhì)的老師帶教并有護士長進行出科考核,
前進的道路上有桂冠,也有荊棘。作為開拓者,矗立在歷史潮頭,我們只能以此為契機,乘勢而上,以“科學(xué)、嚴謹、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度,去迎接挑戰(zhàn);歲月有痕,動力無限,我相信我們那會做好這一切的,因為我們醫(yī)院護理部一直在努力,一直在不斷的進步中!
護理部護理工作總結(jié)篇4
在一年工作中,全體護理人員本著“一切以病人為中心,視患者為家人”的服務(wù)宗旨,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,通過全體護理人員的共同努力下,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置得各項工作,現(xiàn)將工作情況總?cè)缦拢?/p>
一、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案”,改善護理服務(wù)模式,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
1、提高服務(wù)質(zhì)量,實行責(zé)任制護理,每一位病人分別有一名責(zé)任護士和生活護士分管,護士定時巡視病房,變被動服務(wù)為主動服務(wù),減少病人自己叫液體現(xiàn)象,使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關(guān)系,每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、??谱o理外,發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決基本到位。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),使患者滿意度得到提高。
3、倡導(dǎo)護士實施了“五個一”工程,即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當(dāng)班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查、注意事項等)、一壺?zé)崴⒁粡埵孢m的`床,一切以病人為中心,讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務(wù),與病人保持有效的溝通。護士長帶領(lǐng)科室護士每日兩次查房,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關(guān)系,變被動服務(wù)為主動服務(wù)。
4、貼心舒適護理,細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,眾多的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷地在臨床應(yīng)用,對護理質(zhì)量的要求也越來越高,只有不斷學(xué)習(xí)新知識新技能,才能適應(yīng)社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況,護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃,實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容為有關(guān)基礎(chǔ)護理知識、基本護理技能、制度職責(zé)、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等。
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育,由于護士工作的特殊性,自學(xué)考試成為提高護士學(xué)歷水平最普遍的學(xué)習(xí)方式。積極鼓勵護理人員參加自學(xué)考試、電大和函授學(xué)習(xí),對參加學(xué)歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓(xùn)。
三、堅持規(guī)范管理,注重建設(shè)
1、堅持醫(yī)院建設(shè),規(guī)范管理,重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關(guān)規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓(xùn)的相關(guān)規(guī)定》等,并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者,生命守護神,護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為,出臺了《手機使用規(guī)定》,對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓(xùn)班,回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓(xùn),增進護患情感,拉近護患距離。
3、為保持治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯用,提高工作效率,減少差錯,規(guī)范了治療室標識,要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時專人查對。使工作效率和服務(wù)質(zhì)量大大提高,減少了護士工作的盲目性和重復(fù)性,實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學(xué)的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度,為了使護士了解掌握藥學(xué)知識,減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學(xué)執(zhí)行治療方案,保證用藥最佳療效,護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學(xué)、安全。
五、認識不足,不斷完善
1、加強細節(jié)管理,如科室藥品的管理。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔。
3、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,術(shù)后病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時,有些近記錄過于流于形式等缺陷。
7、從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。
在過去的一年里,護理部較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況,總經(jīng)驗,改進不足,不斷提高護理質(zhì)量。
護理部護理工作總結(jié)篇5
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下,護理部穩(wěn)步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時,加強了對護理隊伍的素質(zhì)建設(shè),繼續(xù)醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,圓滿的完成了上級交給的各項工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、積極完成醫(yī)院各項指令性任務(wù)
1、護理部作為職能部門,較好地做好上情下達,下情上遞工作,圍繞醫(yī)院的中心工作,較好的完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。
2、在醫(yī)院管理年檢查工作中我院護理人員精神風(fēng)貌好,健康教育、基礎(chǔ)護理落實到位,護理質(zhì)控有特色,真正體現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進,得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定,獲得了全市第一名的好成績,在全市衛(wèi)生工作會議上分管護理工作的院領(lǐng)導(dǎo)曾宏偉書記代表護理部作了典型發(fā)言。
3、在迎接省創(chuàng)衛(wèi)檢查工作中,各科室落實了病人健康知識宣教,進行了搬家式”衛(wèi)生清掃,并順利通過衛(wèi)生檢查。
4、對全院護理人員進行了優(yōu)化組合,按雙向選擇的原則,護理部根據(jù)人員年齡、資質(zhì)進行宏觀調(diào)控,保證各科護理人員合理配備。
5、順利完成了中醫(yī)科的搬遷工作,創(chuàng)建了神經(jīng)內(nèi)外科,成立神內(nèi)外監(jiān)護病房。
6、配合醫(yī)院防凍救災(zāi)及抗震救災(zāi)工作,成立了醫(yī)療隊,組織護理人員為災(zāi)區(qū)人民獻愛心活動,自愿獻血者數(shù)名。
7、醫(yī)院進行了崗前培訓(xùn)及三基考試考試。
8、認真貫徹國家政策,順利啟動醫(yī)保工作。
9、按醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排,5·12護士節(jié)為每一位在職護士發(fā)放一份紀念品并表達了對全院護理人員的關(guān)心和愛戴。
二、加強護理管理隊伍建設(shè),提升管理水平
1、為了更好的促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)找護士長交流思想動態(tài),征求意見,并提出了你認為目前我院護理工作還存在哪些不足?你對護理部有沒有好的建議?你個人及你對醫(yī)院工作有什么打算?”的問題,以促進工作,充分發(fā)揮護理管理者的職能。
2、護士長參加了衛(wèi)生局主辦的專家講座,通過學(xué)習(xí)、怎么樣進一步認識到了創(chuàng)建醫(yī)院是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵。
3、將護理前沿最新信息帶回來傳達給每一位護理人員,促進了全院管理水平和護理水平的提高。
4、護理部組織護士長對兩個監(jiān)護病房的兩名危重病人進行了查房,護士長在會上踴躍發(fā)言,提出了很好的建議,達到了促進病人早日康復(fù),提高專業(yè)技術(shù)水平的目的。
5、按市衛(wèi)生局新的要求規(guī)范護士長手冊,臨床護理工作記錄,搶救室記錄,護理教學(xué)記錄等的書寫。
6、層層簽定責(zé)任狀,護士長與本科護士簽定責(zé)任狀,護士長對醫(yī)院負責(zé),每位護士對科室負責(zé),以增加責(zé)任感。
三、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)
1、按規(guī)劃對各級護理人員進行了三基培訓(xùn),每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的護理人員參考率100%,合格率達89%。
2、對《護士條例》進行了解讀,使護理人員進一步了解自己的權(quán)利和義務(wù),做到知法懂法。并由護理部發(fā)出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書,充分調(diào)動了護理人員的積極性。
4、為慶祝5·12國際護士節(jié),護理部舉辦了藍球挑戰(zhàn)賽,有15名醫(yī)護人員踴躍參加,激烈的比賽,展示了天使們的風(fēng)采。
5、鼓勵護理人員參加了護理自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷層次,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護理團隊。業(yè)務(wù)講課每月一次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識、護患溝通技巧和??浦R,理論聯(lián)系實際,學(xué)以致用,將每周三定為讀書日。
6、上半年我院病人多,大部分科室長期加床,呈超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài),護理人員緊缺,護理工作任務(wù)繁重,同志們經(jīng)常加班加點,卻毫無怨言,隨時聽從科室及護理部的調(diào)遣,這一只高素質(zhì)的護理隊伍克服種。種困難,圓滿的完成了各項治療護理任務(wù),保證了護理安全。
四、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
1、實行了首問負責(zé)制,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利
2、認真做好術(shù)前訪視為手術(shù)醫(yī)生及家屬提供力所能及的服務(wù),對出院病人10天內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容。
3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無大的投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98%。提名表揚服務(wù)態(tài)度的護士達100人次。
五、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,全面加強護理質(zhì)量監(jiān)控與管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生
1、護理部每周不定期下科室檢查護理質(zhì)量,每月組織召開了護理質(zhì)量及護理缺陷分析會一次,進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
2、發(fā)揮院內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,上半年護理事故發(fā)生率為零。
3、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,且對每份cd型病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷10337份,護理文書合格率達到了95%。
4、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)。病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年無護理并發(fā)癥發(fā)生。
5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、解釋欠耐心,為病人主動服務(wù)意識不強。
4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,開展新項目、引進新技術(shù)不夠。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性、質(zhì)量不高等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,病人對疾病知識掌握不夠。
我們的護理工作是漫長而艱辛的,世界日新月異,我們將面臨不同的挑戰(zhàn),讓我們攜起手來,為了醫(yī)院的興旺發(fā)達和人民群眾的幸福安康,克服困難,揚長避短,再創(chuàng)輝煌。
護理部護理工作總結(jié)篇6
時光飛逝眼之間我到護理部工作已經(jīng)一年了,首先感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次鍛煉的機會,通過這段時間的歷練,點點滴滴歷歷在目,仿佛就在昨天。
當(dāng)我接到要來護理部的通知時,一下子就懵了,自己雖然在急診科工作了一年,處理急診病人得心應(yīng)手,平常護士長不在時也處理一些科里的突發(fā)狀況以及科室的一-級質(zhì)檢、操作考核,但是行政工作,說實話,剛上班時的斗志、理想隨著時間的推移、安逸的生活慢慢的抹去,漸漸的變成--個隨遇而安的人,但是同時我也是一個不服輸?shù)娜耍I(lǐng)導(dǎo)信任我,給我這個鍛煉的機會,擺在我面前的只有一條路,就是勇敢走下去,我相信,世上無難事只怕有心人,只要付出努力,就會有收獲,通過這半年的歷練,在主任及各位老師的幫助和自己的不懈努力,功夫不負有心人,我也發(fā)生了質(zhì)的改變和提高,以下是我的個人總結(jié):
一、嚴謹認真的工作態(tài)度和無私的奉獻精神
多年以來,護理部在我眼里就是一個威嚴的存在,來到護理的第一天,xx主任就教導(dǎo)我們來護理部就要有奉獻精神,時刻準備吃苦,在這半年時間里,我深深地體會到了這一點,護理部的工作和臨床工作完全不-樣,數(shù)據(jù)的收集、匯總和分析很多,除了每月固定的工作,還要應(yīng)對突發(fā)事件,從初到護理部,在還是--頭霧水的情況下就面臨著第二次帶教負責(zé)人大會、實習(xí)生大會、本??谱o士匯報等突發(fā)狀況,到后來的護士首次注冊、延續(xù)注冊、醫(yī)院護理電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用,從聯(lián)系會場到與各位老師的溝通、協(xié)調(diào),從開始站到臺上的膽怯到現(xiàn)在的鎮(zhèn)定,從剛開始的生搬硬套到現(xiàn)在的靈活應(yīng)用,通過這段時間的學(xué)習(xí),我學(xué)會了隨走隨記,隨想隨記,主任嚴謹認真的工作態(tài)度,影響了我,也深刻體會到只有嚴謹認真的工作態(tài)度,腳踏實地的做事,才能完成領(lǐng)導(dǎo)交給的每項任務(wù)。
二、良好的溝通、協(xié)調(diào)能力護理部的工作瑣碎
而作為一名護理部干事就要上通下達,既要把領(lǐng)導(dǎo)的意思完美的傳達下去,又要把同事們的心聲恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)達給領(lǐng)導(dǎo),在護理部工作不僅要及時處理護患矛盾,和患者及家屬溝通,防止矛盾擴大化,規(guī)范實習(xí)護生管理,與各臨床實習(xí)院校溝通,還要與其它行政后勤科室溝通,溝通不及時不行,不到位不行,不周全也不行,稍不注意就會陷入被動,這些都需要良好的語言藝術(shù)及溝通能力,溝通是門藝術(shù),還需要繼續(xù)學(xué)習(xí)。
三、電腦辦公能力
現(xiàn)代化的今天,時時刻刻都離不開電腦,我作為一名中專生,起點低,笨鳥先飛,利用下班時間自學(xué),從原來的下班到家就抱著手機玩兒到現(xiàn)在到家就上網(wǎng)學(xué)習(xí),并向護理部其他老師求教,從剛開始對word的一知半解、excel的一竅不通,到現(xiàn)在的管理信息、收發(fā)信息,制作表格、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、ppt制作等的得心應(yīng)手,打字速度也飛速提高,4月份,為了迎接省衛(wèi)計委護士條例檢查,需整理全院護士人員名錄,要從3個excel表格共3000多個數(shù)據(jù)中匯總提取新區(qū)護士名單、科室、職稱、執(zhí)業(yè)證號,這是一項多么大的工程呀,時間緊,任務(wù)重,這要在以前,我想都不敢想,但是,我用了不到1天的時間完成了,整理完后,我喜極而泣,太不容易了,真的非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次鍛煉的機會,讓我重新認識了我自己,我想起了主任常說的一句話:“辦法總比困難多!”是呀,辦法總比困難多,困難不可怕,可怕的是自己的態(tài)度,原來的自己是多么的荒唐,虛度了那么多的時光!從在我的影響下,孩子的學(xué)習(xí)態(tài)度及成績都有了明顯提高,這也算是個意外收獲吧。
四、管理能力的提高
雖然我只是一個小小的`護理部干事,我手下也有兵,那就是我們護理部的實習(xí)護士,從剛開始的機動組學(xué)生不知如何分配,到后來能相對合理的分配機動學(xué)生,過節(jié)各科室學(xué)生協(xié)調(diào),實習(xí)組長的更換等等,合理分工,讓學(xué)生負責(zé)協(xié)調(diào)實習(xí)生大會的計劃、組織、記錄工作,真的很不容易,同時我也深深感受到了護理管理的艱難,為主任的管理能力、人格魅力所折服,正是因為有你們,我們醫(yī)院的護士才能有這么高的執(zhí)行力和凝聚力!
五、文字表達能力
護理部干事要經(jīng)常書寫計劃、通知、報告、總結(jié),這些工作都離不開文字表達能力,通過這半年的歷練,我的對文字的敘述和表達能力都有了很大的提高。
六、經(jīng)常反思和總結(jié)
我不是一個聰明的人,遇到隨機事件不敢去請示領(lǐng)導(dǎo),自己又不知如何解決,即便請示了不能很好地領(lǐng)會領(lǐng)導(dǎo)的真正用意,不懂裝懂,走了很多彎路,通過這幾個月的學(xué)習(xí)鍛煉,我也學(xué)會了靜下心來,遇事不急不躁,多思考、多總結(jié),做事慢慢有了條理,不再不分主次,沒有輕重緩急。
七、不足
1、關(guān)于匯報領(lǐng)導(dǎo)分配的工作,完成了也不及時匯報,沒有完成也未向領(lǐng)導(dǎo)及時說明,自己來護理部的這段時間,從來未主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,不吭不哈,不了了之,總覺的工作已經(jīng)完成了,領(lǐng)導(dǎo)每天又那么忙,還是盡量少打擾,以后什么事情都要做到有始有終,有頭有尾,忙不是理由,只是借口。
2、關(guān)于態(tài)度不夠嚴謹,每項工作做完后未認真審核、校對,比如錯別字。前后不對應(yīng),制作的柏拉圖不對等等,以后每完成一項工作,都要用心,盡量做到完美!
十二個月了,要離開這個地方了,從剛開始的無措到現(xiàn)在的淡定,從剛開始的不適應(yīng)淡淡的抵觸到現(xiàn)在的依依不舍,但是在未來的道路上我會加油的!
護理部護理工作總結(jié)篇7
4月份護理部在院長重視及領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一月來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實各種常見疾病的護理常規(guī),
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、為了提高護士長管理水平,醫(yī)院派遣門診輸液室護士長和住院部護士長前往宜昌長航醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)了大量的寶貴經(jīng)驗,為醫(yī)院的發(fā)展提供參考。
1、要求護士長的工作計劃每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、建立了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每月召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排每周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向護理部反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、落實護士行為規(guī)范,在日常工作中要求護士使用文明用語
2、開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表
3、本月門診輸液室召開科室例會一次,對工作表現(xiàn)突出的護士進行了表彰
4、對新分配的護士進行崗前培訓(xùn)。(職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R)
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行關(guān)于預(yù)防醫(yī)院感染的知識講座,并準備下月組織一次理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,參加專家授課,學(xué)習(xí)??浦R,以提高專業(yè)水平。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格監(jiān)督各科室執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個星期對各科室檢查消毒液的更換及登記進行檢查督促
3、監(jiān)督各科室進行紫外線消毒,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄每月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,
5、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
七、存在問題:
1、個別護士主動服務(wù)意識不強
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)。
4、病房管理尚不盡人意。
護理工作一直受到院長的重視、支持和幫助,護理部將加強內(nèi)部管理,外塑形象。在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上爭取獲得一定成績,杜絕因護理問題而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
護理部護理工作總結(jié)篇8
今年的養(yǎng)老護理員工作中我學(xué)習(xí)到了很多重要的知識,在工作中務(wù)必要按規(guī)范去做,只有這樣,才能使老人得到很好的照料,家屬也才能稱心,社會才能放心,護理質(zhì)量才得以保證。發(fā)現(xiàn)問題,查找原因,糾正護理工作中的誤區(qū)和弱點,采取積極的方法去糾正、改善。以下是今年的養(yǎng)老護理工作總結(jié)。
一、根據(jù)老人身體狀況進行分析
在護理工作中,我們發(fā)現(xiàn)護理員雖然按翻身要求的時間對老人進行了翻身,但在易受壓位置老人仍出現(xiàn)了皮膚發(fā)紅、甚至皮膚破潰,對于這種情況,要加以分析,首先從老人本身身體狀況來了解有沒有貧血、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、肺心病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,如果是疾病導(dǎo)致的,必須積極治療基礎(chǔ)疾病,同時加強飲食營養(yǎng),給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,可以要求家屬提供蛋白粉、牛奶、水果等輔食,加強喂食,采取少食多餐,增加喂食次數(shù),對吞咽困難的,可以將食物打成勻漿進行喂食。
二、護理工作中注意方法
對進食嗆咳明顯的老人,可根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑采取鼻飼,以保證老人的營養(yǎng);在翻身過程中我們不僅只關(guān)注翻身的時間,也應(yīng)注意翻身的方法,在給老人翻身時,有沒有將老人的'身體稍抬起再翻轉(zhuǎn)或挪動位置,有沒有拖、拉、推等動作,同時在老人體位安置穩(wěn)妥后有沒有在老人身體易受壓位置墊氣圈、軟枕等,以減輕骨骼突出部位的壓力,使支撐體重的面積加寬而均勻。
三、做好老人的清潔工作
當(dāng)然我們還要注意到與老人身體直接接觸的衣服、被褥是否清潔、干燥、平整,失能老人的大小便有無及時清理,老人是否直接臥于橡膠單上,護理人員增強護理員主人翁責(zé)任感,充分發(fā)揮護理員在服務(wù)老人工作中的積極性和創(chuàng)造性,從來達到互相學(xué)習(xí)、互相幫助、加強護理知識的應(yīng)用和提升這項工作的特殊性就要求在護理工作無時無刻都要做,而且要按護理技能規(guī)范去做。
因此,護理工作時一定要掌握好基本知識,在常規(guī)工作中貫穿,把工作和日常護理緊密集合起來。不斷加強理論知識和技能的應(yīng)用,更好的服務(wù)與工作崗位上。